?

Log in

No account? Create an account

Убийцы в белых халатах


Сентябрь, 19, 2019

Моя борьба @ 21:04

provokatsia:
Все мы так любим свою работу, что уже при виде подъезжающей к больнице «скорой» не можем сдержать эмоций. Что происходит дальше, когда выгружают пациента, ни в сказке сказать, ни пером описать.
Если даже у диспетчера, который плотно не контактирует с больными, иногда вырывается: «Когда же вы, твари, все сдохнете!?»
Бывает, что я, находясь в отпуске, на отдыхе, в другом городе (недавно в Сочи, например), при виде «скорой» начинаю истерить: «Блядь, пидарасы! Очередную хуйню везут!!!»
А уж какие ощущения ночью, если ложишься спать и слышишь за окном шум подъезжающей «скорой»: «Сукабля, что на этот раз!?»

Читать дальше...Свернуть )
 

Сентябрь, 20, 2019

Как обычно, снова пятниццо.. @ 17:20

dil:

На приёме у врача:
- Сколько вам лет, больной?
- 38.
- Вы курите?
- Завязал..
- Пьёте?
- Завязал..
- С женщинами как?
- Завязал..
- Так-с.. Запишем диагноз: ОРЗ!
- А почему ОРЗ??
- Очень Рано Завязал!

- Доктор, скажите, я буду жить?
- А в чём смысл?

На приёме у врача:
- Доктор, вы гинеколог??
- Нет, но посмотреть вполне могу!
Читать дальше...Свернуть )
 

Сентябрь, 18, 2019

Чудовищная цена путинщины. РФ ожидает чудовищный рост числа раковых больных @ 21:15

ukhudshanskiy:

Как передает "РБК", специалисты считают, что смертность от онкологии  увеличится на 20–30% через один - два года.

Комментирует директор Института гематологии, иммунологии и клеточных технологий ННПЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева Алексей Масчан: "Произошла катастрофа, о которой мы предупреждали несколько лет назад, когда разрабатывался целый пакет законов и подзаконных актов по лекарственному обеспечению. В результате его принятия начали исчезать лекарства, которые ежедневно необходимы для лечения наших пациентов.

С  рынка РФ пропадают зарубежные препараты, аналогов которых в РФ не производят. Это касается, в частности, препаратов для химиотерапии - они либо пропадают вообще, либо появляются абсолютно не проверенные в клинических исследованиях дженерики". К примеру, 10%-й хлорид натрия в РФ не производят, а зарубежным странам невыгодно держать его на российском рынке, говорит эксперт.

В свою очередь, главный внештатный онколог Минздрава, генеральный директор Национального медицинского исследовательского центра радиологии Андрей Каприн констатировал, что за 2008-2018 годы отмечен прирост заболеваемости раком на 23,7%. Самая тревожная динамика - в Республике Калмыкия. Максимальная статистическая убыль - в Чукотском автономном округе.
 

Сентябрь, 17, 2019

Кому комиссарского тела? @ 21:11

valkiriarf:

Продолжаются нападения на медиков.
Теперь - изнасилование.
Когда прекратят порочную практику высылать на дом врача по первому чиху?

Читать дальше...Свернуть )
 

Халатность=смерть. @ 08:09

tomapol:
Статья напечатана на сайте Радио Свобода, на нее ссылка ниже.

Весной 2018 года молодая женщина из Ульяновска погибла в результате врачебной ошибки: в ходе операции ей в брюшную полость вместо воды залили 200 граммов токсичного формалина. Трагически сложились сразу же несколько факторов: и неудачная маркировка лекарственных флаконов, и низкая квалификация медсестры, и "цеховая солидарность", из-за которой реанимация пациентки началась только спустя несколько часов, и банальная экономия. Радио Свобода рассказывает историю этой трагедии, в которой виноват не только человеческий фактор, но и системные проблемы в российском здравоохранении.

Говорят, что военные уставы пишутся кровью. То же самое можно сказать про инструкции в медицине. В получившем широкий резонанс ульяновском "деле о формалине" нарушение несложной инструкции привело к гибели человека. В этой истории трагически совпали все неблагоприятные факторы, которые только были возможны: и халатность, и "ложно понятая корпоративная солидарность", и недостатки в организации медпомощи, и случайность. Вот почему важно отделить человеческий фактор от системного сбоя и понять, какие коррективы в стандарты подготовки персонала, организации медпомощи и маркировки лекарств необходимо внести, чтобы исключить возможность подобной трагедии.

15 марта 2018 года 27-летней Екатерине Федяевой из Ульяновска во время операции по ошибке влили в брюшную полость формалин вместо воды, в результате чего через три недели пациентка скончалась. В декабре 2018 года Засвияжский районный суд Ульяновска признал двух врачей и операционную медсестру виновными в причинении смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения должностных обязанностей (ч. 2 ст. 109 УК РФ) и приговорил их к ограничению свободы на сроки менее трех лет с запретом на работу в медицине в течение трех лет. Суд постановил взыскать с медучреждения 1,5 миллиона рублей в пользу матери погибшей и еще 1,2 миллиона в пользу ее супруга. Родственники Федяевой считают приговор слишком мягким, поскольку наказание не предполагает лишения свободы (ограничение свободы включает несколько запретов: нельзя менять место жительства, покидать город, выходить из дома с 23 часов до 6 утра). Они добиваются его отмены и нового рассмотрения дела другим составом суда. Апелляционная жалоба достигла высшей инстанции: она рассматривается председателем Верховного суда РФ. Представитель потерпевшей стороны направил жалобу и в ЕСПЧ.

– Основной мотив родственников – на основании имеющихся материалов, без нового расследования, изменить приговор, чтобы виновные получили реальное лишение свободы, – объясняет адвокат Дмитрий Миняев, представляющий интересы потерпевших. – Ведь это же сговор, врачи заметали следы: родным почти сутки не говорили, что случилось в операционной, в реанимации тоже не понимали, что происходит, так как не знали, что пациентке ввели токсичный препарат. Медики часто ошибаются, и мы не можем ничего изменить в глобальном масштабе, но можно изменить хотя бы один приговор, чтобы в этой системе посерьезнее относились к работе.




Черный список

Суд признал, что в случае с Екатериной Федяевой основной дефект был допущен в сфере оказания медицинской помощи, что привело к смерти пациентки. Вот перечень всех трагических случайностей и очевидных нарушений, которые усматриваются в "формалиновом деле". Каждый из пунктов внес свой вклад в трагедию. Человеческий фактор здесь, очевидно, основной, но и системные факторы очевидны.

1. Во время операции хирург использовала для промывания брюшной полости очищенную воду для наружного применения, а не физиологический раствор для инфузий или раствор фурацилина, как это обычно делается.

2. Неопытная медсестра попросила санитарку принести воду, хотя должна была сходить за ней сама, свериться со стеллажной картой.

3. Флакон с формалином таинственным образом оказался в шкафу, где его не должно было быть.

4. Санитарка взяла наугад два флакона, один проверила, другой нет (по ее показаниям). Была вероятность взять не тот флакон, именно это и произошло: на грех и грабли стреляют.

5. Медсестра установила на стойку флакон, не проверив этикетку. Вероятность установить из двух флаконов "не тот" – 50 процентов. Медсестра взяла "не тот". Грабли выстрелили два раза подряд.

6. Медсестра в нарушение инструкции не зачитала вслух название препарата. Хирурги, занятые операцией, доверились медсестре.

7. Раствор формалина имел высокую концентрацию – 25 процентов. В полость вылилось около 200 мл раствора – запредельное, смертельное количество.

8. После промывания полости хирург в нарушение должностной инструкции не сделала отметку о происшествии в протоколе операции, не сообщила ничего руководству больницы, реаниматологам. Молчали и остальные – до утра следующих суток. Как следствие реаниматологи пытались справиться с симптомами, не зная их причины.

Ответ Минздрава

В региональном Минздраве не нашлось никого, включая министра Сергея Панченко, кто согласился бы поговорить об уроках "формалинового дела" в личном интервью. В ответ на список вопросов Минздрав прислал один абзац текста. Вот он.

"Сам факт попадания формалина в организм пациентки расценивается как нарушение должностной инструкции, так как медицинские работники должны были осуществить контроль маркировки устанавливаемого флакона. Но этого не было сделано, и в данной ситуации в большей степени сыграл роль человеческий фактор. Подобные операции проводятся часто, технически все они отработаны. Когда это произошло, медицинские работники приняли меры и посчитали их достаточными. Излишняя уверенность в благополучном исходе привела к ослаблению контроля, что в нашей профессии недопустимо. В настоящее время в медицинских организациях разрабатываются так называемые стандартные операционные процедуры, где определяется алгоритм действия медицинских работников при проведении медицинских манипуляций. Других нормативных документов здесь не требуется. Каждый сотрудник ознакомлен с должностной инструкцией и должен работать в соответствии с ней".

***

Чтобы избежать подобных трагедий в будущем, проще всего, конечно, изменить маркировку и форму упаковки высокотоксичных и ядовитых веществ. Сделать так, чтобы сама упаковка кричала – здесь яд. Для "защиты от дурака" была бы полезна несложная автоматика, которая перекроет доступ препарата в систему, пока медсестра не даст разрешения, другими словами, пока в ответ на вопрос на мониторе "Вы уверены?" она не нажмет "Да". Это касается любых препаратов для вливаний.

Медсестры должны быть не только милосердными, но и аккуратными до педантизма. Очевидно, медсестер не хватает из-за невысокого престижа профессии, связанного с низкой оплатой труда. Медикам трудно не совершать ошибок при бесконечных ночных дежурствах ради заработка. Чтобы привлечь в профессию лучших, мотивированных, требуется перенастройка системы селекции и подготовки среднего медперсонала и иные глобальные перемены в образовании и медицине.

Медицине не хватает денег, поэтому требуется смена государственных бюджетных. Медики не должны экономить на мелочах, подобных физраствору. Но и самим врачам нелишне переопределить некоторые этические нормы, связанные с работой над ошибками и взаимоотношениями внутри профессионального цеха.

https://www.svoboda.org/a/30168517.html
 

Белохалатные переносчики заразы? @ 03:53

elmira_abdulman:

По городу гуляет какая-то инфекция с признаками ОРЗ. Пыталась перенести на ногах, но в ночь с воскресенья на понедельник  организм взбунтовался: к температуре, кашлю, соплям, головной боли и головокружению прибавилась локальная боль - постреливало от тазобедренного сустава в коленный. Ходить стало трудно, пришлось вызвать врача на дом.

Из-за нехватки докторов прислали фельдшера. Молоденькая девушка тщательно осмотрела и расспросила меня. Выписала антибиотики. 

Уже после второго приёма лекарств почувствовала себя лучше. Правда, пощипывало кожу в тех местах, куда фельдшер прикасалась стетоскопом. И тут полезли в голову всякие нехорошие мысли: «А протёрла ли молодушка  инструмент после предыдущего пациента?».

И ведь во время осмотра ещё помнила, что надо обработать кожу антисептиком, но из-за плохого самочувствия забыла. 

В интернете тема освещена скудно, а хотелось бы побольше ужасов и безобразий из опыта уважаемых киллеров. Кстати, наиболее известные случаи заражений медиками пациентов, насколько я помню, не смогли скрыть по причине возраста пострадавших: заболевали малолетние или пожилые.

#заражение#кожа#инфекция#контакт#медик

 

Сентябрь, 16, 2019

Эрефяне живут меньше, чем лжёт правительство @ 19:40

ukhudshanskiy:

Мы говорим Нет пенсионному геноциду и чудовищным преступлениям путинщины

Правительство лжёт, что родившийся в этом году «среднестатистический» младенец проживет фантастические для России 74 года. Такие прогнозные показатели становятся главным доказательством успеха проводимой в стране демографической и даже экономической политики. С опорой на подобные ожидания принимаются решения, касающиеся в том числе пенсионного возраста. Одновременно с этим почему-то замалчивается, каков же фактический возраст умерших, сколько россияне уже сейчас живут на самом деле. Как показал расчет «НГ» на основе данных Росстата, сейчас россияне по факту живут в среднем на 3 года меньше, чем ожидает от них правительство.

Фактический возраст умерших россиян существенно отличается в меньшую сторону от прогнозного показателя ожидаемой продолжительности жизни (ОПЖ), которым оперируют российские чиновники. В течение последних нескольких лет разрыв между фактическим и прогнозным показателями составлял в среднем для всего населения страны около трех лет, свидетельствуют расчеты «НГ» на основе данных Росстата. У мужчин – разрыв между показателями достигал почти четырех лет.

Например, судя по данным Росстата, в 2016 году фактический возраст умерших составлял в среднем около 69 лет, фактический возраст умерших мужчин был около 63 лет, женщин – почти 75 лет. Для сравнения: в том же 2016 году ОПЖ в России составляла почти 72 года для всего населения, для мужчин – 66,5 года, для женщин – около 77 лет. К слову, со временем ситуация хоть и улучшалась, но практически незначительно: примерно таким же разрыв между фактическим и прогнозным показателями был и в 2013 году.
http://www.ng.ru/economics/2019-09-16/4_7677_econ01.html

 

Ужасы медицины города Няндома @ 21:09

vitaliiskoray03:

Недельку назад, в интернете стали всплывать шокирующие фотографии одной комнаты отдыха, которая находится в отделении "скорой" медицинской помощи в городе Няндома Архангельской области.



В сеть эти фотографии выложил Павел Апостол (возможно он фельдшер этой скорой).

Сначала я не совсем понял, почему нельзя самим там прибраться, скинуться на диван или принести поддержанный с дома, как например это сделали мы.

Читать дальше...Свернуть )
 

Лично подслушано, с моих слов записано верно @ 14:22

provokatsia:
Бабки в очереди в приёмном отделении разговаривают между собой:

- Врачи больницы получают 100 рублей за каждый труп от похоронщиков... знающие люди рассказали...

И собравшиеся на полном серьёзе обсуждают эту новость.

Медсестра спрашивает рост и вес пациента (это рутинная процедура при оформлении истории болезни). Пациент переспрашивает: "Зачем вам это?"
Ему отвечает бабка из очереди: "Они эти данные сразу передают в похоронное бюро"... (ну типа чтобы заранее готовили гробы нужного размера)
Не могу сказать, насколько это было сказано серьёзно, но достаточно убедительно, чтобы вызвать шокинг среди присутствовавших.

PS. С кем приходиться работать... Меня ничего не удивляет, собираю эти истории just for lulz
 

Сентябрь, 15, 2019

Усталость доктора сказывается или банальное пьянство на рабочем месте? (видео) @ 19:03

padolski:

Я вот тут о чём задумался: вот это видео - результат крайней степени усталости или составная часть похренизма, как сущственное проявление системного (как человека, так и системы, в которой он работает) алкоголизма доктора на приёме?
По данным источника, из которого взято это действие, сие происходит в Моздоке на приёме детского врача. Разьяреный папаша был вынужден взяться за запись на мобильный телефон, после того, как этот доктор поосоветовал родителю мазать мазь поверх гипса для того, чтобы рука у ребенка меньше болела.
Если у кого другие версии как того, что тут происходит (усталость? опьянение?) или непосредственно причины конфликта - с удовольствием выслушаю в комментариях. Заранее спасибо.
 

Сентябрь, 14, 2019

Сентябрь, 11, 2019

Футбол не по-детски @ 21:30

provokatsia:
luntik

"Однажды, на Луне родился необычный малыш. И случилось так, что он попал на Землю, где нашёл много новых друзей. А вот что произошло дальше, мы с вами сейчас и узнаем‎".

Аналогичная ситуация с "необычными клиентами" в нашей практике. Случается так, что такие левые пассажиры попадают к нам в больницу по "скорой", а в оконцовке оказывается, что "попадалово" у нас. Только что всё было нормально, и тут БАЦ! Привезли такого "малыша", ХЗ чем болеющего, с которым непонятно что делать, и который может тебе испортить карьеру и даже всю жизнь, - за это чмо объявят замечание, выговор, оштрафуют, уволят, и даже посадят.
И эту сказку надо пересказать так: "Однажды, в городе N появился необычный алкаш. И СЛУЧИЛОСЬ так, что он попал в некое место, где нашёл много новых прохожих - идиотов, которые вызвали на него "скорую". А вот что произошло дальше, мы с вами сейчас и узнаем‎".

Читать дальше...Свернуть )
 

Штрафы. @ 09:31

tomapol:
Минздрав предлагает наказывать государственные больницы денежными штрафами за нарушение порядка лечения россиян. Ведомство хочет дать Росздравнадзору возможность взыскивать деньги с медучреждений.

«Минздрав планирует штрафовать государственные больницы и клиники за несоответствие требованиям, которые охватывают все этапы взаимодействия с пациентом: от первичного осмотра до выписки и установления инвалидности», — сообщает «Коммерсант». Инициатива ведомства предполагает, что Росздравнадзор сможет выписывать клиникам штрафы от 10 до 20 тысяч рублей, если обнаружит, что качество лечения не соответствует необходимым требованиям.

При этом документ предполагает, что штрафы будут применяться не всегда. Чтобы избежать наказания, больницам надо будет доказать, что их руководители ранее обращались в вышестоящие органы с предложениями о доработке моментов, из-за которых клинику хотят оштрафовать.

Законопроект с соответствующим предложением размещен на федеральном портале проектов нормативных правовых актов. Документ был разработан по поручению вице-премьера Татьяны Голиковой, написано в пояснительной записке.


Пы.сы. Интересно, откуда больницы возьмут деньи на штрафы?
 

Чудовищная цена преступлений путинщины. В РФ началась катастрофа с лекарствами @ 17:20

ukhudshanskiy:

Мы говорим Нет пенсионному геноциду и чудовищным преступлениям путинщины

Рынок РФ массово покидают лекарства. Эксперты уже составили список, в котором примерно 700 позиций, — этих препаратов у нас больше нет. Среди них жизненно необходимые и не очень, дорогие и дешевые, простые и высокотехнологичные...

Пока власти с гордостью говорят о том, что удерживают цены на препараты, производители — как иностранные, так и российские, — поняв, что не дураки же они работать себе в убыток, просто перестают их нам поставлять или выпускать.

Лекарств нет как в аптеках, так и в стационарах — с начала 2019 года осталось без заявок почти 30% тендеров госучреждений на закупку лекарств. Люди во многих регионах останутся без инсулина, без сыворотки от бешенства и без иммуноглобулина от клещевого энцефалита.
Дальше будет только хуже, говорят эксперты рынка.

За первое полугодие по 47 тысячам тендеров госучреждений на закупку лекарств не подано ни одной заявки. Речь идет почти о каждом четвертом тендере в стране. В последний год количество сорванных аукционов, на которые не вышел ни один поставщик, выросло вдвое.

Эксперты отмечают, что чаще всего срывались аукционы на инсулин и вакцины против бешенства. По данным сайта госзакупок, сорвано 692 из 2,8 тысячи тендеров на поставку инсулина (дефицит этого жизненно важного препарата уже ощутили в разных уголках страны). Но с вакциной от бешенства все значительно хуже: сорвано 429 из 573 объявленных тендеров. В дефиците скоро будет и иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита (сорвано 144 тендера), а также препарат антипсихотического действия хлорпромазин (251).

Все плохо и с рядовым физраствором: не состоялось 683 тендера из 1840 объявленных. Тревожная ситуация и с жизненно важными лекарствами для онкобольных: сорвано 162 тендера на закупку биопрепарата от рака легких, почки и кожи ниволумаба; 140 тендеров — на закупку ритуксимаба, средства от неходжкинской лимфомы и ряда ревматоидных заболеваний; в больницах будет дефицит циклофосфамида, который применяют при раке легкого, молочной железы, яичек. «Нам поступает много сообщений о том, что в регионах не хватает инсулина и других препаратов, например против ВИЧ», — говорит глава Лиги пациентов Александр Саверский.

В целом это означает, что перебои с лекарствами, которые и так уже давно ощутили наши стационары, а также проблемы с обеспечением льготников препаратами за счет бюджета будут только усугубляться.
Читать дальше...Свернуть )
 

Клятва домкрату, что-ли... @ 17:37

vdoskov:
 

Ну, трудно возразить. @ 11:44

vdoskov:
Первопричина приписок врачей - это то, что тарифы ОМС не покрывают реальных расходов на лечение больных, и на само существование ЛПУ.
Поэтому общая проблема по всей стране - рост кредиторской задолженности медицинских учреждений.
Больница - "зарабатывающая организация". Не заработала - должна провести сокращение. А сокращение - это не уволить одного врача из 20. Это уволить одного из двух. а с одним отделение работать не может, поэтому придётся закрыть всё отделение в единственной на весь город больнице.
Персоналу идти больше некуда, больным тоже.
Вот ЭТА причина приписок.
Тарифы на медпомощь утверждаются Комитетом Финансов регионального правительства по предоставлению страховых компаний, которые исходят из того количества денег, которое им предал ФОМС, который имеет деньги от собранных налогов.
Что делать? Увеличить налог "на медицину"? Отменить "одноканальное" финансирование?
Увеличить процент ВВП из бюджета на медицину, но ЗА СЧЁТ ЧЕГО? Образование? Армии?
Или вообще ликвидировать систему ОМС?
Но не ликвидировав ПРИЧИНУ одним наказанием низовых исполнителей явление приписок не уберёшь.
Игорь Семёнов (с)
 

Сентябрь, 5, 2019

Self made диагностика @ 18:05

provokatsia:
Диагнозами, которые пациенты ставят сами себе, никого не удивишь, - типа "гидроцефалия", "забиты сосуды", но вот иногда попадаются...

Читать дальше...Свернуть )
 

Сентябрь, 4, 2019

Август, 31, 2019

Те самые случаи, когда всё можно списать на Бога при лечении больного? (видео) @ 15:09

padolski:

Ну вот что это?
Видимо, я во время учёбы в медицинском институте что-то пропустил?
А именно то, что ты, можешь быть херовым врачом, но если с тобой Бог - то ты будешь делать с его помощью чудеса излечения! А вот, будь та хоть гением от медицины, с золотыми руками, то если у тебя нет Бога в душе, или Бог отвернулся от твоего больного, то ты хоть в лепёшку расшибись перед ним - он всё равно умрет!!!
Только вот бы эту мысль сего эскулапа закрепить законодательно - шикарная маза получится для врачей-убийц переломами.
Особо удивили восторженные аплодисменты за спиной этого представителя нашей профессии, вместо улулюкания и криков "позор", как они это любят делать во время других шоу, разбирая конфликты даже не в своей стране, буд-то в их стране других проблем нет...
Печально всё - Мракобесие наступает...

 

Август, 26, 2019

О возможном прорыве или запрете развития новых медицинских технологий @ 07:16

padolski:

Весьма отрадные и оптимистические новости в сфере развития воздействия медицинской помощи на уровне коррекции генетического материала пациента и потенциального больного последние две недели нахожу при сканировании Сети. А потому, не могу с вами, мои дорогие читатели, этим не поделиться.
А «виной» этому стали появившиеся совсем недавно (2013-2014 году) CRISPR-технологии изменения генома человека, «подсмотренные» у бактерий.
Суть их сводится к одному: обнаружение вредной или потенциально опасной мутации в ДНК с последующим её удалением или заменой.
Так вот, основываясь на этой технологии, ученые из Weill Cornell Medicine (Нью-Йорк) на этой неделе вплотную приступили к перспективному в целом направлению ЧИТАТЬ ПОДРОБНОСТИ ДАЛЬШЕ....Свернуть )
Мне кажется порой, что за подобными преследованиями и запретами, стоят гиганты мировой фармакологической индустрии, живо опасающихся перехода медицины на другой уровень – применение генетических технологий при лечении взрослых людей исходя из индивидуального подхода к каждому больному. Подобное привело бы к бессмысленности выпуска высокодоходных для них тех же противоопухолевых препаратов. Ибо часть из последних применяет технологии «стрельбы из пушки по воробьям».
Поживём – увидим.

 

(без темы) @ 08:20

tomapol:
автор
Михаил Мирер
детский врач, невропатолог (США)

В середине июня я начинаю получать радостные поздравления в виде интернет-открыток, СМС-ок и электронной почты с днем медика. На картинках все: от пышногрудой медсестры, недвусмысленно подмигивающей, в халатике, еле прикрывающем штат Небраска, до каких-то мишек с пластырем на лапке и воздушными шариками.
Раньше, когда я жил в СССР мене этот праздник нравился, ну типа мы все медики — отдельная, благородная каста людей, помогающая другим людям и жить, и умереть.

Много лет спустя, уехав в Америку, пройдя все заново, сдавая экзамены, учась в резидентуре и феллоу шипе, практикуя, наконец, я понял страшное надувательство и бессовестный фейк этого праздника.

Постепенно, как на билборде, выплывающем из тумана вдоль хайвея, стала вырисовываться картина.

Сразу после революции, когда, наконец, победил пролетариат, вдруг выяснилось, что врачи не принадлежат к толпе победителей, как раз наоборот, ближе к буржуям и по ментальности, и по достатку, да и вообще много о себе думают. Фельдшер конечно лучше, он ближе к народу, но все-таки дальше от медицины, что так или иначе сказывалось на результате лечения.

Надо было сделать своего врача, близкого по духу и смыслу. С этого момента и начался длительный и в результате успешный процесс диффамации и размывания профессии. Инструментарий был самый разный: от физического уничтожения и тюрьмы для «сильно умных», до обязательного приема колхозников в мединституты, даже если они не могут, в силу разных причин, сдать экзамены. Места́ для «колхозников» оставались до самого распада СССР.

Я здесь хочу оговориться, что я с большим уважением отношусь ко всем людям труда!
И колхозник, и рабочий, и таксист, и врач, и далее по списку одинаковые люди, плохие и хорошие, но люди. Разница в том, что таксистом можно стать за месяц, а для того, чтобы стать врачом или физиком нужны годы.

Везде в мире врач — это не профессия, а ученая степень — доктор медицины (medical doctor).
В России этого до сих пор никто не понимает! В Америке можно закончить медицинский институт и уйти работать финансистом, но этот человек везде будет писать что он MD — доктор медицины, что есть чистая правда. В России другая крайность — врачом считают Розенбаума, хотя он последний раз видел больного сто лет назад между куплетами «светофоры дайте визу», но по факту он, безусловно, доктор медицины. Абсолютно две разные вещи.

В Америке и многих других странах доктор может практиковать без ограничений после окончания института, только когда он прошел резидентуру — по нейрохирургии, например, 8 лет.
Самый расхожий миф об Американской медицине, который кстати я слышу до сих пор, что в Америке аппаратура и лекарства отличные, а врачи — говно. Людям вообще свойственно думать о себе лучше, а о других хуже, так оно уютней.

Миф оказался правдой ровно на половину: аппаратура и лекарства действительно оказались отличными. С врачами — ровно наоборот, они оказались такого высокого класса, что я, живя и учась в Москве, никогда не видел. Здесь опять сноска. Конечно, врачи разные и здесь, но все, как служебные собаки на площадке перепрыгивают барьер, так врачи здесь все, без исключения, перепрыгнули очень высоко поставленную планку. Все прошли тренинг в резидентуре. Человек, попавший в ER (отделение скорой помощи в больнице) в Нью-Йорке, Лос-Анджелесе или маленькой больничке, расположенной где-то в кукурузных полях Канзаса, получит абсолютно одинаковое лечение.

Приходилось ли вам слышать разговор врачей между собой, например, в Москве или где угодно в России? Не редкость услышать залихватские рассказы, типа, пришел один придурок, мы его так, сяк…
Это абсолютно невозможно здесь! Я помню, как в 15 психбольнице, на Каширском шоссе, наш преподаватель первым начинал смеяться над больным, ну, а чо́, смешно ведь.

В Америке это был бы его последний день работы. Я стесняюсь того, что видел в прошлом, и делал как все. Откуда я мог знать, что так нельзя, если никогда не видел, как надо!

Лишь одна история меня веселит до сих пор. Дима, фамилию сознательно не называю, студент мед.института, работал на нашей подстанции скорой помощи. Он подобрал пьяного на улице и вез его в больницу. Больной скандалил и хамил, орал, что он член партии. Он вытащил партийный билет в доказательство. Дима взял билет и со словами: «Какой ты коммунист, ты алкаш, я тебя исключаю», — разорвал билет и выкинул клочки на ходу. Мужик мгновенно протрезвел, но было поздно.

Врачу в Америке не несут коньяк и цветы, за исключением Брайтона, тут дело особое, культурка, пациенты ничего с собой поделать не могут.
Врач продает свои знания и умение, больше ему продавать нечего, он инвестировал в себя, и этим живет. И ничего тут стыдного нет.

Для тех, кто не понял, я не сравниваю системы, где лучше, а где хуже. Я давно сделал свой выбор. В России полно талантливых, честных, добросовестных врачей, но скажите, какой процент в состоянии читать свободно по-английски? Ну что поделаешь, что так получилось, что вся современная медицинская литература на английском. Весь мир говорит на своих языках, а читает по-английски и ничего. Вот скажите, если взять самый новый микрочип и вставить в старый ламповый телевизор, то он вряд ли от этого заработает. Менять надо материнскую плату.

В день медика все, кто считает себя медиком, радостно гуляют. Врачи, медсестры, санитарки, лаборанты, водитель и сторож поликлиники — они все себя считают медиками!

Я очень уважаю каждого из них. Сегодняшняя медицина это «командный спорт» и зачет по результату команды. Без грамотных медсестер, технологов, лаборантов, фармацевтов нельзя добиваться хороших результатов. Программисты сегодня в штате всех больниц. Они что теперь, тоже медики?
Нет, врач — вовсе не медик! Он — доктор медицины. Это он учится 20 лет, чтобы начать лечить, а потом всю жизнь продолжает учиться.

Это он один имеет квалификацию и заработал себе право принимать решение, это ему доверяют самое дорогое, здоровье и жизнь свою или своих близких, это он один берет на себя полную ответственность за результат. Это его судят, если что! Это привилегия, а не право лечить людей. Так происходит везде, где рождаются, живут, болеют и умирают люди.

Много лет назад России выдали семена чертополоха за семена чудесных красных маков.
Из семян всегда вырастает ровно то, что посадили.
В день медика чертополох цветет красивыми фиолетовыми цветами, а подойдешь поближе — страшные, уродливые колючки.

Пы.сы. Не устаю поражаться тому, как подло врачи обсуждают своих пациентов. Да, бывают грязные, пьяные, старые, которые почему-то особенно раздражают врачей. Конечно, кто спорит, что приятно лечить красивое, молодое, пахнующее духами тело, да где их взять-то столько, чтобы на всех хватило?
 

Август, 30, 2019

А ты в этом кругу? @ 16:57

dil:

Этот плакат встретился на потолке у входа в больницу в Дублине:


Тут по-английски написано:
"Чистые руки спасают жизни...
а Ты в этом кругу?
Работая вместе, чтобы бороться с инфекцией безвредность"

Кто-нибудь понимает, что это за круг, за который хватаются руки нескольких людей, тут имеется в виду??
 

Как обычно, снова пятниццо.. @ 12:17

dil:

Надпись на двери кабинета: "Доктор цветы и конфеты не пьёт!"

Разговаривают два врача:
- Знаете, коллега, десять лет назад у меня был случай, когда пациент по всем канонам должен был умереть, а он и сейчас всё еще жив!
- Вот видите, коллега, если человек по-настоящему хочет жить, медицина тут бессильна!

- Доктор, помогите, ради бога, я умираю!
- Сейчас помогу, потерпите!

Доктор говорит тётке, мужу которой только что сделали операцию:
- Когда он очнётся — подготовьте его к самому страшному..
- Он что, умрёт?!
- Нет, но пить больше не сможет...

Доктор спрашивает у родственников умершего:
- Покойный перед смертью потел?
- Нет..
- Ну, это очень хорошо!
Читать дальше...Свернуть )
 

Испанские оборотни. @ 01:50

mithrilian:
Больше 12 детей в Испании получили диагноз "синдром вервольфа" вследствие партии лекарства от облысения поступившей в продажу упакованной в качестве детского лекарства от изжоги. Вместо омепразола дети принимали миноксидил.

Заводик по производству лекарств закрыли до выяснения. Обещают, что у детей все пройдет, как вещество из системы выйдет. Пока детишки красуются с волосами на лице и конечностях.

More than a dozen children in Spain have been diagnosed with "werewolf syndrome" after an error resulted in medicine used to treat alopecia and hair loss being sold as heartburn medicine for children, according to local media reports from El País and Granada Hoy.

https://news.yahoo.com/werewolf-syndrome-17-babies-control-183502147.html
 

Август, 27, 2019

Про "подводные камни" распределения @ 00:37

valkiriarf:
Лично я ничего хорошего в распределении, как пережитке так и не построенного социализма,не нахожу. И по-моему, есть нюанс, о котором забывают адепты лагерной дисциплины и всеобщего осчастливливания.


Читать дальше...Свернуть )
 

Август, 26, 2019

Массовые увольнения врачей в Нижнем Тагиле @ 17:41

dave_aka_doc:

Вроде ещё не было подробно об этом в киллерах.

Коротко: в Тагиле произошло массовое увольнение врачей-хирургов. Всем отделением написали заявления об уходе, включая заведующего. Дорабатывают стандартные 2 недели после заявления и потом уходят из больницы. Как будет функционировать больница без хирургов - вопрос риторический. Причина увольнения - недовольство условиями работы, уровнем заработной платы, уровнем рабочей нагрузки, уровнем обеспечения кадрами и диагностикой...

Давайте так: вот хорошее интервью с одним из хирургов. Хорошее в том смысле, что это обычный человек говорит. Не заведующий, не начальник, не пресс-служба, не журналист. То есть не постановочная речь, а простыми словами всё как есть. За малым: человек периодически явно удерживается от обсценных выражений, за что отдельный респект ему. Посмотрите, послушайте - это того стоит.



А началось всё вот с чего...Свернуть )
 

Август, 25, 2019

Убийцы? @ 07:55

tomapol:

Читаю вот такую новость.
По сообщениям местных СМИ, 25 августа медики одной из больниц Тюмени отказались принимать пациентку с отеком легких из-за того, что до конца их дежурства оставалось несколько минут. В департаменте здравоохранения Тюменской области агентству ТАСС подтвердили эту информацию, добавив, что причины такого поведения медработников будут выяснены, а к медицинским работникам будут применены строгие меры взыскания.

"Случай беспрецедентный, недопустимый. Больница Водников находится в федеральном подчинении, однако в рамках ОМС оказывает медицинскую помощь жителям Тюмени и Тюменского района, - отметили в пресс-службе. - Ранее таких грубых нарушений в деятельности этого медицинского учреждения не отмечалось".

В депертаменте добавили, что пациентка в кратчайший срок была доставлена в областную клиническую больницу, где ей оказали всю необходимую медицинскую помощь. В настоящий момент ее состояние оценивается как удовлетворительное. Пациентка направлена на амбулаторное лечение по месту жительства.

Тюменские следователи проверят эту информацию, сообщили "Интерфаксу" в пресс-службе регионального Следственного управления СК России в воскресенье.

"Следственными органами Следственного комитета Российской Федерации по Тюменской области начата доследственная проверка по сообщению СМИ о том, что в одном из медицинских центров города Тюмени не оказали медицинскую помощь пациенте с отеком легких", - говорится в сообщении.

Сейчас следователи работают на месте происшествия, где изымают необходимую документацию. По результатам проверки будет принято процессуальное решение.


Подробнее: https://www.newsru.com/russia/25aug2019/tyumen.html

Вопрос. Не по-ни-маю. Почему так получается?
 

Праздный вопрос на стыке травматологии и военно-полевой хирургии @ 11:11

stanislav_v_l:
Господа убийцы, а насколько сложны для врачевания раны осколками стекла ?
Если, скажем, взрывом в человеческую тушку вдавило десяток стеклянных осколков, от 5см до 2мм размером - их на рентгене вообще видно ? И с т.з. тяжести последствий - это хуже или лучше чем металлические осколки от гранаты ?
 

Врачей и медсестёр не хватает везде @ 10:07

padolski:

Между тем, оказывается, кризис с нехваткой медицинского персонала имеет глобальный характер. И дело не только в том, что насколько я знаю, в моём родном городе Гомель почти 30% дефицит анестезиологов-реаниматоров или терапевтов в той же Москве, не говоря об её окраинах, являющейся остальной Россией.
А дело в том, что та же государственная система здравоохранения Великобритании дает сбои и вынуждена уже со значительной задержкой осуществлять хирургическое лечение онкологических больных (для которых, не вовремя сделанная операция может стать причиной фатального исхода), по той причине, что не хватает как хирургов, так и медицинских сестёр, обеспечивающих выхаживание пациентов в послеоперационный период.
На этой неделе официально признала нехватку медицинских работников и Франция в лице министра здравоохранения этой страны Агнес Бузин, заявившей о кризисе кадров на этапе оказания скорой и неотложной помощи на догоспитальном этапе и на уровне экстренных служб мелких и средних населенных пунктов.
Думаю, в этой связи, что дефицит медицинских работников разного уровня образования на послесоветском пространстве только усилится, по той причине, что «утечка мозгов» в этой сфере на Запад усилится, по причине увеличения заманчивых предложений для них.
Жаль, что кроме признания проблемы власть имущими (В.В.Путин от 20 августа 2019: «Сегодня в первичном звене не хватает более 25 тысяч врачей, мы уже говорили об этом, и более 130 тысяч медицинских работников среднего звена, не хватает специалистов узкого профиля») – дело дальше и не двигается.

 

Август, 23, 2019

Как обычно, снова пятниццо.. @ 16:12

dil:

Как говорят урологи:
- Век живи - век мочись..

"Пора браться за ум" - сказал хирург, вскрывая больному череп..

Заключение хирурга: "Задета не только КОРА головного мозга, но и, так сказать, сама его ДРЕВЕСИНА..."

Женщина приходит к врачу:
- Скажите, вы врач??
- Да!
- Гинеколог??
- Да.. То есть, нет, но посмотреть могу!!

Приходит девушка к зубному врачу:
- Ой, вы знаете, доктор, я так боюсь, так боюсь... Даже не знаю, что страшнее - вырвать зуб или родить ребёнка...
- Так вы решайте скорее, я должен знать, под каким углом ставить кресло!

Юная пациентка на приеме у врача.
Врач:
- Раздевайтесь!
- Ой, знаете, я очень стеснительная.. Вы не могли бы выключить свет, доктор?
- Ну, как хотите...
- Только теперь я ничего не вижу.. Куда положить одежду?
- Давайте сюда, возле моей...

Читать дальше...Свернуть )
 

Август, 22, 2019

Пересадка свиного сердца человеку – уже в обозримом будущем... у них... @ 19:08

padolski:

Вот днями по некоторым субъективно-объективным причинам несколько был далёк от Интернета, а между тем, там, между строк, промелькнула весьма интересная медицинская новость.
Дело в том, что в Британии планируется до конца года трансплантация свиной почки человеку. Это, так называемая, ксенотрансплантация (межвидовая), при удачном стечении обстоятельств после операции – открывает дорогу во0первых, к массовой (а очереди на пересадку почки велики) трансплантации этого органа, а во-вторых, как отмечает Теренс Инглиш (британский специалист по пересадке сердца) – к следующему прорыву в области трансплантологии: массовой пересадке адаптированных к этому свиных сердец нуждающимся больным.
Первая подобная операция, по словам специалиста уже будет возможна в ближайшие три года.
Что и говорить – действительно радостная новость. Но, в этой связи, думаю, что организации по защите животных, разразятся в массовой истерике.
Кроме того, процесс «адаптации» свиных сердец, подразумевает, по моим предположениям, генетические манипуляции с участием человеческого генома, а это ещё одна «щепочка» в глазах всякого рода богословов и демагогов.
В общем – всё сложно, на самом деле, хотя оптимизм кардиохирурга внушает доверие.
Как говорится: поживем – увидим…
Всем Здравия и Добра!

 

Музыкальная пауза, которую уже не удастся развидеть... Строго 21+ @ 22:06

unbelievableme:

Всё, что было до меня, сбрось в канализацию,
Сегодня тебя ждёт диспансеризация!


https://www.youtube.com/watch?v=VjRc-YZLdJc

Мастер романтики и знаток женских желаний Илья Огурцов показывает в своем новом музыкальном клипе, что такое здоровые отношения ©
 

Рабочая накидка @ 13:55

provokatsia:
Есть в нашей больнице уролог предпенсионного возраста, и у него проблемы с алкоголем. Как-то раз он накидался на дежурстве до состояния нестояния, и тут по "скорой" поступил очень когнитивный лежачий дед для замены писюльчатого катетера. Доктор "в дрова", и пациент - "дрова")))

Ординаторская урологии совмещена со смотровым кабинетом и чилаутом (типа зона отдыха), это три смежных помещения. Каталку с пациентом в смотровую закатывают обычно санитарка с родственниками, последние при осмотре не присутствуют. Так что вполне можно было организовать так, чтобы родственники с доктором никак не пересеклись. Дементный дед всё равно ничего не соображал.

...но всё-таки они встретились...

Читать дальше...Свернуть )
 

Август, 21, 2019

Август, 19, 2019

Побочные явления при обрезании или никто не застрахован @ 22:38

padolski:

Вот вам, кстати, для любителей утверждать, что только наши врачи не лечат, а калечат, в то время как в других странах совершенно иначе.
Смею вас заверить, что сей постулат не очень стойкий и легко опровергается по подобным вот случаям, типа которого я и хочу привести в пример.
Некая канадка африканского происхождения из провинции Саскачеван подала на местную клинику в суд за Читать подробности.....Свернуть )
Всем здоровья и добра!

 

Август, 18, 2019

пересечение офтальмологии и психиатрии @ 18:48

unim:

Пока не забыла - интересный случай на прошлой неделе.
Бабушка пришла и жалуется как водится все эти вспышки, молнии, floaters и тут же - змеи , лица, змеи с человеческими лицами в периферическом поле зрения. Я аж застыла с ручкой в руке.
Выяснилось что у неё отслойка стекловидного тела и психоз одновременно.
Обычная вещь у пожилых - мочеполовая инфекция и психоз.
Вот так и полечили бабушку вместе с урологами.
 

Август, 17, 2019

Рак не внезапен @ 18:46

padolski:
Лишний раз убеждаешься в коварстве злокачественных заболеваний, когда находишь в Интернете подобную информацию.

1 марта 2019 года в одной из британских больниц умер заурядный 56-летний британец Тревор Уокер от запущенной формы рака кишечника, единственной жалобой которого было за последние 1-2 месяца навязчивый, не проходящий кашель с удушьем. Заглядывая назад, его 50-летнняя супруга Уокер, добавила бы существенную потерю веса её любимого человека за последние полгода.
Первые признаки кашля совпали с наступлением осенне-зимнего периода, а потому изначально Тревор дважды прошёл курс антибиотикотерапии, после неэффективности которого и применили более детальные исследования.
Они стали неутешительными и убийственными одновременно: изменения в легких стали отображением их метастатического поражения злокачественной опухолью кишки в поздней, терминальной стадии.
От момента установки диагноза до смерти, жизнь Тревору отмеряла ровно 16 дней….


Какие выводы следует извлечь?
Наверное, следующие:
1. Никакой даже наивысший уровень развития медицины в стране не сможет гарантировать своевременной установки диагноза онкологии с последующим стопроцентно эффективным лечением при отсутствии внимания самого пациента ко своему здоровью, к любой, казалось бы, минимальной и незначительной мелочи при его изменении.
2. Ежегодные медицинские осмотры, флюорография, другие рекомендуемые с определенного возраста инструментальные и лабораторные исследования – должны проводиться не «на бумаге», а на самом деле.
Добра и здоровья вам!

 

Август, 13, 2019

Август, 10, 2019

Псилоги, психиатры. @ 13:45

tomapol:
Случайно набрела на сайт "Психологи и ...", записалась из любопытства.
Разные вопросы там задают измученные жизнью люди.
И вот недавно увидела такое объявление:
Первая ступень - это 5 клиентских семинаров, что значит - проработка собственных "тараканов". Качественно, недорого, быстро 😃

А что скажут специалисты по исправлению всяких нервных и душевных болячек?
 

Август, 6, 2019

"Тюк..." @ 10:45

mithrilian:
https://www.bbc.co.uk/news/amp/uk-england-leicestershire-49243595

70-летний пациент в Британии лег на операцию на мочевом пузыре, а провели ему процедуру обрезания. За беспокойство и ущерб пациент получил 20 тыс фунтов. Как так вышло, пока нет ответа, расследуют, наверное.
 

Убийцы в белых халатах