October 25th, 2008

Мужчины просят хирургов уменьшать грудь (BBC World Service)

Нашлось продолжение ("Химики стерилизуют рыбу. И людей?").
Мужчина, страдающий гинекомастией (фото предоставлено доктором Кингдоном)
Мужская грудь становится очень похожей на женскую



Британские врачи говорят, что в последнее время все больше мужчин делают косметические операции по уменьшению груди.

Лондонский хирург Кефах Мокбель сейчас осуществляет 150 таких операций в год, и их количество за последнее время удвоилось.


С помощью косметических операций мужчины пытаются бороться с последствиями гинекомастии - гормонального заболевания, которое сопровождается увеличением грудной железы.


Оно никак не связано с увеличением мужской груди, которое обычно происходит при ожирении.

Collapse )

(no subject)

Про то , что в российском минздраве не осталось ни одного врача - разговор отдельный. Отчетность по стране улучшилась, к врачам, правда, теперь лучше не ходить - но об этом поговорим в другой раз. Сейчас же реальное происшествие годичной давности о взаимодействии разных государственных структур.

Десять страниц отличной глянцевой бумаги с гербами, печатями, исходящими номерами. Сопроводиловка. Решение. Постановление. Определение. Убористый шрифт. Чиновник оформлял не менее 5-6 часов. Отправил в 3 конвертах. Сумма, потраченная на оформление документов по самым скромным подсчетам не менее чем 700-800 рублей. Суть дела: районная больница одного из Колымских районов должна не позднее 1 июля ежегодно представить в налоговые органы декларацию причитающихся с них платежей по земельному налогу. В связи с тем, что налогоплательщик – больница, сумма налога из года в год составляет 0 рублей 00 копеек. ( об этом с ссылками на закон – полторы страницы убористо). Далее пишется о том, что вместо 1 июля декларация о 0 руб. 00 копеек была подана 3 июля, чем было совершено налоговое правонарушение. Расчет налоговых санкций: сумма земельного налога 0 руб. 00 коп. К-во полных и неполных мс – 1. Расчет санкций: 0 руб. 00 коп умножить на 5% умножить на 1 = 0 руб 00 коп., но не менее 100 руб. 00 коп., поэтому сумма штрафа составляет 100 руб 00 коп. (Кафка отдыхает….) Но это не все. Далее 5 страниц определений, постановлений, исполнений арбитражного суда о взыскании этих денег!…. Я рад за налоговиков. Они классно устроились…
градус
  • dok_zlo

По просьбе Гевеллы, вешаю еще и тут.

Вот присланное в коменты обьявление. С телефоном и гарантией в 110%. Всем медиконенавистникам и критегам нечеловеколюбивых докторов - обращаться прям по нему...Осторожно. фото обьявления. Знахарка Тамара.
crazy_doc

Неплацебное какое-то плацебо получается

В пятницу многие СМИ написали о том, что половина штатовских врачей назначает своим пациентам плацебо вместо нормального лечения.

Исследование появилось в пятничном же BMJ (British Medical Journal), статья находится в свободном доступе, читать могут все желающие.

Prescribing "placebo treatments": results of national survey of US internists and rheumatologists. Исследование инициировано и проведено департаментом биоэтики Национальных институтов здравоохранения США (NIH).

Из реестра врачей Американской медицинской ассоциации (AMA) случайным образом выбрали 600 врачей-интернистов (терапевтов) и 600 ревматологов. По мнению исследователей доктора именно этих двух специальностей чаще всего сталкиваются с больными-хрониками. Далее всё стандартно - разослали опросники, дождались ответа.

Ответы были получены от 334 терапевтов и 345 ревматологов (то есть анкеты возвернули только 57 процентов).

Средний возраст докторов получился 51 год (28-88), 73 процента оказались мужиками, 81 процент - белыми.

А вот дальше начинаются интересности, которые я не очень понял. 55 процентов докторов отметили, что назначают своим пациентам как минимум один плацебо-препарат. Причем используют и "активное", и "пассивное" плацебо. Ну ладно, с пассивным ясно, это чистая пустышка, таблетка из одного только наполнителя. А вот с активным я не очень понял. Ну да, в исследованиях иногда используется "активное" плацебо, имитирующее побочные эффекты исследуемого препарата (атропин при исследовании антидепрессантов, например). Но зачем это использовать в терапевтической практике?

Тем более, что не такое уж оно плацебо, если хорошенько разобраться. 41 процент назначают дополнительные анальгетики, 38 процентов - витамины, 13 процентов - антибиотики (!) и еще 13 процентов - седативы. Простите, но если это плацебо (ну ладно, витамины вычеркиваем), то я ёжик.

Настоящее плацебо - в физиологическом понятии этого слова - назначают лишь 5 процентов врачей: 3 процента приходится на таблетки с глюкозой, 2 процента - на солевые таблетки (я оч надеюсь, что в данном случае "saline" это именно они, а не солевое слабительное :)))

Среди тех, кто назначает пациентам плацебо (то есть среди 55 процентов опрошенных) 68 процентов врачей объясняют своим пациентам, мол я дам вам таблеточку, которую обычно не назначают при вашем заболевании, но она вам тоооочо поможет. 18 процентов не церемонятся и называют его лекарством. 9 процентов называют его "лекарством без известных при вашем заболевании эффектов". И только 5 процентов называют плацебо плацебом.

Так что я окончательно запутался, дорогие товарищи и уважаемые коллеги. По сути, если разобраться, то гражданам с психосоматикой плацебо очень даже не повредит. Но называть антибиотики, обезболивающие и седативные плацебом у меня язык не поворачивается. Если эту условность убрать, получится, что реальным плацебо потчевали своих пациентов около 5 процентов опрошенных врачей. Потому что витамины иногда очень даже неплацебную роль играют, особенно когда их не в виде монотерапии назначают.

Что думаете, коллеги? Авторы исследования считают, что это предоставление пациентам ложной или недостоверной информации. И не может не вызывать беспокойства.

И вопрос к потенциальным пациентам - а вы то как к подобной практике относитесь?

Господа убийцы!

Я сама не знаю мне уже вам жаловаться или еще рано:)
Что-нибудь можете сказать по поводу этого?
Коленный сустав болит 2ой месяц. По ссылке - описание R-снимка и то, что в инете нашла об остеоартрозе.
http://sea-dolly.livejournal.com/6297.html?mode=reply