April 3rd, 2009

жопа 2

про мигалки

Здравствуйте! Подскажите, а правда, что с машин, развозящих по больницам донорскую кровь со станций переливания сняли мигалки. Их не приравняли к машинам скорой помощи?
Или может я не права? У них вообще мигалки были? Спасибо
mother

О приказе о сокращении расходов или о доверии педиатру

Уважаемые врачи-убийцы,
помогите, пожалуйста, понять ситуацию.
У моего старшего сына (8 лет) часто возникают "проблемы с животом" - жалуется на боли, частые расстройства кишечника, на любую ОРВИ реагирует рвотой.
Т.к. жалобы на боли стали учащаться, я решила обследовать ребенка, выяснить и по возможности устранить причину этих неприятностей.
В поликлинике мы попали на прием к педиатру с другого участка, т.к. наш педиатр была на больничном.
Ребенку прописали симптоматическое лечение и назначили ряд анализов. Велели сдать клинический анализ крови, мочу, несколько видов анализов кала.
Также сказали, чтобы потом, когда пройдет острое состояние, мы взяли направление на УЗИ и на биохимию, а затем шли к гастроэнтерологу. Вроде бы все логично.
За этими направлениями мы пришли уже к нашему участковому педиатру.
Она меня выслушала, дала направление на УЗИ и к гастроэнтерологу, а направление на биохимию давать не стала, мотивируя тем, что это "все же инвазивный метод, давайте оставим его на крайний случай". Этим она меня несколько удивила, ведь как раз биохимический анализ крови может дать кучу сведений в связи с заболеваниями ОБП и ЖКТ.
И ничего ужасного в заборе крови из вены у восьмилетнего мальчика я не вижу, когда надо, ее берут и в гораздо более младшем возрасте.
Педиатр на нашем участке - новый, и я пока не решила для себя, насколько я ей доверяю.
Отсюда вопрос: она не назначила нам биохимию потому, что этого действительно не требуется, или потому, что вышел какой-нибудь очередной приказ о сокращении расходов на лабораторные исследования? Мне не составит труда свозить ребенка на сдачу анализа платно. И если это целесообразно, то лучше сделать это до похода к гастроэнтерологу, чтобы потом не ездить лишний раз только из-за отсутствия анализа.
Мне хочется понять, руководствуется ли наш доктор своим опытом и отсутствием необходимости анализа на биохимию в таких случаях, как наш (ребенка она в тот день не видела, направления на УЗИ и к специалисту писала на основании записи в карте предыдущего педиатра, который осматривал ребенка, и с моих слов), или же приказами о сокращении расходов свыше? Вы бы назначили сдать биохимию ребенку восьми лет с регулярными проблемами ОБП/ЖКТ или пожалели бы его, уберегая лишний раз от "инвазивного метода"?
пугало

Вот такие апрельские шуточки

С нескрываемым удивлением мы с коллегами узнали что нам перестали оплачивать дежурства. Тем кто дневные. А дежурантам оплачивают 8 дежурств и опаньки. При этом не берется в расчет что дневные врачи в марте отработали по 8 суток (кроме каждого дня), а в апреле чуть ли не по 10 у всех. При этом всем очевидно что работать надо. А что надо за работу платить - это неочевидно. Почему я это сюда пишу? Просто очень хочется кого-нибудь убить.
Как получается по столько дежурств? Такая кадровая ситуация. Нерешаемая, потому что нет энтузиастов на такую работу за такие деньги. Гораздо проще пиночить оставшихся
кирпичики

сами себе киллер


Из вопросов к Голиковой:

Гость:
Многократно в печати объявлялось. что средняя продолжительность жизни россиянского мужчины 56 лет, значит среднестатистический мужчина в нашей стране пенсию не получает, он умирает не дожив до неё, но всю жисть платит налоги в пенсионный фонд.
вопрос: А где его деньги??? Может хотя бы жене его, детям, внукам чуток дадите? Ведь вы ж на 19 лет дожития сумму то рассчитываете, где деньги за недожитые годы???

Ответ Татьяны Голиковой:

Показатель средней продолжительности жизни при рождении величина расчетная, ежегодно в Пенсионный фонд приходит более миллиона мужчин, достигших возраста 60 лет за назначением пенсии. Пенсионеры в среднем получают пенсии более 19 лет. В отношении тех, кто, к сожалению, не дожил до назначения пенсии, у нас существует трудовая пенсия по случаю потери кормильца, которая выплачивается детям до 18 лет или жене, которая находилась на обеспечении мужа.

Но мне хочется добавить следующее. Мы недавно с сотрудниками провели мини-опрос среди наших знакомых, коллег. Задавали вопрос: до скольки лет вы хотите жить? Женщины отвечали: "бесконечно", "до ста"+ мужчины отвечали: "до 60", "пока буду молодым", "сейчас поразвлекаюсь на всю, а там как получится". Многие мужчины, к сожалению, сами занижают себе предельный возраст, не занимаются своим здоровьем, а наоборот его прожигают.
_______________________

Хотелось бы провести мини-опрос среди врачей-убийц: до скольки лет вы хотите жить?

war
  • hagnir

Янки

Мои поздравления с началом конца недели, как недавно справедливо выразилась filiola_tristis

Давно это было. Сейчас так не пьют. Я надеюсь.
Случилось так, что у прилетевшего впервые в Москву американца после вечерины прихватило живот. Все мы люди, с кем не бывает. Просто свезло ему заболеть именно под Рождество. 

Collapse )
not angel

Про курильщиков

Вернее о том, что "какого лешего эти грёбаные "больные", нах, курят на лестницах под табличками "курить запрещено" да ещё и форточки не открывают так что на последнем этаже можно топор вешать?!" То, что пациенты (а иногда и персонал) курят на лестницах под запрещающими надписями — пусть у главврача голова болит (хотя уверен, что ему пофиг, а от пожарников просто откупаются). Но когда на просьбу открыть окно слышишь в ответ, что тогда "будет дуть, докурим и откроем" (врут суки, не откроют), а на указание в таком случае что места для курения — на первом этаже — "да кто же больных туда погонит? Во всех больницах значит можно курить, а тут нет?! Сколько лет ложусь везде можно" и поддакивания "развелось тут начальников" — я радуюсь, что я не их лечащий врач и жалею, что не могу на них повлиять. Больные они, бля! Больные молча в реанимации лежат, аппаратами ИВЛ шуршат и мониторами тихо пищат, а эти бегают как тараканы. Да ещё и воняют, суки...
Можно без проблем находиться в компании курящих. Но не весь же рабочий день чуть ли не плавать в тумане?!
Посему вопрос к вам, уважаемы коллеги, можно ли как-то на этих воняющих влиять и есть ли какие-то реальные санкции к таким "болезным" сейчас за нарушение режима?
Милана
  • gerraa

Вопрос к московским практикующим врачам!

Некий Фонд сейчас проводит исследование по заказу Общественной палаты о состоянии прав пациентов. В исследовании с большим желанием участвуют всяческие Лиги пациентов, ассоциации пострадавших от произвола врачей и т.п. Поэтому участие докторов и журналистов, которые проводят политику лояльности к врачам, просто необходимо, чтобы в конечном варианте, поданном в Общественную палату, не возникло некоторых перекосов.

Как проводится само исследование: опрашивается масса людей, в той или иной мере причастных к теме. Цель опроса: выявить существующие точки зрения, получить некоторую базу взглядов на проблему и путей ее решения, определить информированность различных групп. В опроснике присутствует немало юридических вопросов, но никто не требует на них отвечать, если респондент "не в теме". Собственно отсутствие ответа - тоже информация. Сами результаты опроса публиковаться нигде не будут - используются чисто в утилитарных целях: выловить высказанные идеи, мысли, пожелания и ввести их в общую статистику.

Я в данном случае посредник. На меня вышел мой старый знакомый, который сейчас работает на этот Фонд. Меджурналистов требуемое количество я ему обеспечила, дело за врачами. Опросник в электронном виде есть у меня на руках. Требуются московские практикующие врачи. Почему именно Москва? Потому что это сильно облегчает телефонные контакты, которые могут потребоваться для уточнения информации с обоих сторон. Опрос не анонимный - доктор при заполнении указывает имя/фамилию и место работы.

Уважаемые доктора, которые могли бы поучаствовать в этом деле, отзовитесь, пожалуйста, ко мне в личку. Кину на мыло опросник и свяжу с непосредственными представителями Фонда.

Комментарии отключаю по согласованию с модератором detenish.
  • rifeal

А вот и первые последствия

" Из-за ошибки уральской фирмы - производителя лекарств умерла пациентка, - пишет сегодня, 3 апреля, "Российская газета-Урал".

Ольге С. из городка Миньяра Челябинской области было немногим более сорока. Она обратилась в местную больницу с рядовой проблемой - у женщины стало подпрыгивать давление. Врачи прописали Ольге курс милдроната. Этот препарат благотворно действует на сосуды, его назначают даже здоровым людям при переутомлении или, к примеру, спортсменам для лучшей адаптации к нагрузкам.

Ольга сама купила милдронат в аптеке и пошла в больницу на уколы. После второй инъекции женщине стало плохо, а через несколько минут у Ольги остановилось сердце.

"Случай из ряда вон выходящий, - сообщил руководитель управления Росздравнадзора по Челябинской области Александр Селютин. - Жалобы на качество лекарств поступали и раньше. В основном шла речь о некондиционных или поддельных препаратах. Но смертельный случай произошел впервые за пять лет моей работы в этой должности. Всего на Южном Урале было зафиксировано десять серьезных побочных реакций на милдронат. Насколько мне известно, подобные случаи произошли не только в нашем регионе, но и в других городах - Нижнем Новгороде, Кургане, Пензе, Кемерове".

Остатки ампул из Миньяра были отправлены в Москву на экспертизу. Росздравнадзор провел свое расследование. Оказалось, что в процессе производства на фирме "Сотекс" милдронат был перепутан с ампулами препарата листенон. Его применяют, например, при отключении спонтанного дыхания. Побочные действия листенона:аллергические реакции, снижение АД, аритмии, кардиогенный шок.

Накануне пресс-служба ЗАО "ФармФирма "Сотекс" распространила свой комментарий: "При выпуске препарата "Милдронат раствор для инъекций" в упаковке по 10 ампул серий N260808 и N290808 произошло попадание нескольких десятков ампул другого препарата. 

Во взаимодействии с Росздравнадзором в кратчайшие сроки была остановлена реализация всех выпущенных серий препарата Милдронат производства "Сотекс". Осуществляется возврат препарата производителю с дальнейшим полным уничтожением. 

По данным Федерального центра мониторинга безопасности лекарственных средств с 17 февраля 2009 года обращений о побочных реакциях не поступало. Установлена причина, которая состоит в нарушении технологической процедуры вследствие человеческого фактора. Виновные устанавливаются и будут наказаны. 
Компания провела комплекс мероприятий и гарантирует исключение подобных случаев в дальнейшем. По каждому установленному факту серьезных побочных эффектов, компания готова нести ответственность и урегулировать решение вопросов в досудебном порядке. "

Тем не менее следственные органы занимаются выяснением всех обстоятельств  этого дела."

источник: http://www.e1.ru/news/spool/news_id-300781.html

Записки недоубитого больного.

Пришла на приём к терапевту.Пришла не в первый раз.До неё меня принимала зав.отделением ,постоянного терапевта у нас на участке нет,а народ как то надо принимать. Вопрос терапевта -" ну что выписываться будем?" мой мрачный ответ-" доктор у меня живот всё время болит" возмущенно дрожащий голос врача " Он у вас не может болеть! Вам же сама заведующая лекарства прописала!!!" занавес.
бри ван де камп
  • l_ek_a

анорексия-соматическое отделение

Пожаловаться: человеку с весом 30 кг в госпитализации отказали(((  Нет, я понимаю, что у каждого медучреждения свой профиль, но направить-то куда-то могли?

И попросить совета: девушка страдает анорексией, наблюдается в Клинике ин-та питания. Вес крайне низкий, в последнее время появились мокнущие отеки на ногах. В клинику ин-та питания ее отказываются госпитализировать, равно как и в 14 ПБ, и в терапевтический стационар по месту жительства. Посоветуйте, есть ли соматические/терапевтические отделения в Москве/МО/ еще где-то, где ее могут принять и более-менее адекватно лечить? (Про адекватность - поняла, что в местном стационаре ее брать просто побоялись). Заранее спасибо.