October 8th, 2009

Pegas
  • geneus

О медицинской реформе США

Как обещал для интересующихся (для неинтересующихся извините за офтоп):

О медицинском страховании и медицинской реформе в США. А так же немного критики фильма Майкла Мура, недавно здесь обсуждавшегося.

Любая система медицинского страхования должна ответить на 3 следующих вопроса:
1. Кто платит?
2. За что платить, а за что - нет?
3. Сколько это стоит? Сколько платить врачам?
Collapse )
ебанариум
  • morita

Случай клинического идиотизма

Вчера мы дежурили с нашим эндокринологом krys_lee,и зла у нас просто не хватало.Из приемного покоя к нам поступил пациент 30 лет,ухоженный молодой мужчина в состоянии гипогликемической комы.Причину комы можно легко можно прочитать в приемном статусе
349.88 КБ
В гипокоме он пролежал дома порядка 8 часов,жена-такая же тридцатилетняя барышня,уколола ему в попу 10 кубов сорокапроцентной глюкозы и не забеспокоилась,почему это ее муж потерял сознание и у него начались судороги.В больницу они поступили в половину пятого.Глюкоза крови при поступлении-1,87 ммоль\л.На компьютерной томографии-отек головного мозга.
Если выживет-останется дураком надолго.
  • Current Music
    мать-мать-мать,привычно отозвалось эхо
в углу

Надо ли сбивать температуру при гриппе?

Начну издалека, чтобы картина была наиболее полной.
К нам приехал друг из Франции и видимо привез заразу европейскую. Сначала заболел мой ребенок 2,4 года, рвота весь день. Рвоту остановили церукалом (скорая приезжала), на следующий день ребенок уже нормально себя чувствовал. Участковый педиатр приходила, осмотрела - все хорошо, выздоравливаем. А еще через день заболела я. Рвало целую ночь, кружилась голова я уж решила, что отравилась в кафешке чем-то, но утром поднялась температура 38, рвота кончилась, но стало крутить ноги, видимо на температуру. Вызвала врача. Участковая тоже считает, что это вирусная инфекция. Выписала мне аспирин, ферменты для ЖКТ, баралгин, кетотифен, антигриппин-анви, полоскать горло малавитом (оно рыхлое, но я его совершенно не ощущаю больным). В основном упирала на жаропонижающее, сказала, что температуру нужно обязательно сбить, иначе будут осложнения. Ушла, а через полчаса позвонила, спросила температуру еще раз. На тот момент она сама спала до 37,5. Так вот, она сказала, что и эту температуру сбивать, а если до завтра не собъется, то лучше лечь в стационар, что это может оказаться тот самый страшный грипп.

У меня вопрос: при этом гриппе и при вирусной инфекции действительно надо сбивать температуру? Я много раз слышала, что до 38 не надо, организм борется.
И второй вопрос: почему именно аспирин? Врач сказала, что парацетамол с такой высокой температурой не справится. И антигриппин содержит уже аспирин, зачем его еще отдельно.

UPD: Ночью температура не поднималась, сейчас 36,5. Чувствую себя сносно, только слабость осталась. Приняла все, что назначили, по одному разу (назанчено по 3 в день), кроме аспирина и малавита (не стала принимать).

UPD 2: Только что приходила терапевт. Уведела, что я хорошо выгляжу и сама хожу, обрадовалась и даже осматривать не стала. Сказала, что хорошо, что нет температуры, но антигриппин на ночь выпить. Горло полоскать все равно нужно "потому что слизистая быстро не восстанавливается". И раз горло было рыхлое, то через недельку начнется кашель с насморком. Горло в этот раз не смотрела, хотя я предлагала, потому что сейчас ничего не видно, а вот через неделю будет. И ферменты обязательно пить, потому что у меня хронический гастрит, потому что язык обложен. Это значит, что у меня не все продукты перевариваются, вот и случилось обострение после ресторана. А так я вообще-то стараюсь питаться правильно. К гастроэнтерологу сказала не надо, тк гастрит не острый, а хронический, а он не обостряется, если диету соблюдать. Живот не трогала, живот не болел даже когда рвало.
Я в растерянности. Мне пойти к гастроэнтерологу и другому терапевту, или само уже пройдет?

UPD 3: Заболел муж. Температура 38,5, слабость, диарея была утром, тошнота, но без рвоты, лежит с головной и мышечной болью. Я все-таки считаю, что это не отравление и не гастрит, а инфекция.