November 22nd, 2009

среднестатистический человек

Кому говорить?

Здравствуйте! Как известно, в современных историях болезни есть вкладыши, называемые "Информированное согласие на пребывание в стационаре".Там, среди прочего, указывается лицо (или лица), которому пациент дозволяет передавать информацию о своем здоровье. Все по закону - статья 61 "Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан".
К чему я это. Лежит у нас тетенька. Сама из области. В городе никого ближе подруги нет (это пациентка говорила). И в этом самом листе подружка и записана, с телефоном. Утром она уже успела отзвониться и даже передачку принесла. Ну, вот. Во второй половине дня (а дело было вчера, то есть в субботу) - звонок. Я слышу такой нагло-быдловатый голос, спрашивающий об этой самой тете. Племянничек объявился городской. Я ему отказываю что-либо рассказывать и поясняю, на каком основании. Голос в телефонной трубке форсируется и извергает на меня поток информации о своих званиях и должностях (к медицине он отношения не имеет). В общем держался он крайне грубо, только что на мат не перешел. Приятная беседа закончилась выяснением моей фамилии и обещанием встретиться в другом месте.
Может, я не прав? Как бы вы поступили в такой ситуации?

Дело было в Добруше. Особенности медиа и власти

Это статья в “Комсомольской Правде”, интервью врача-реаниматолога одной из районных больниц Гомельской области.
В Добруше случилось чудо - человек пошел на поправку после искусственной вентиляции легких
С “Народной Волей” как с источником все ясно, традиционно “сели на хвост”.
Врач-реаниматолог: «Процесс перешел в неконтролируемый» . Заявление вполне в стиле отечественных медиа-шакалов, речь ведь в интервью о шла о далеко зашедших случаях РДСВ, но журналисты решили переиначить “неконтролируемость” в отношении эпидемии в целом. Точно так же, как пару дней назад мнение Evtanazer-a о перспективах длительной вентиляции пациентов с РДСВ на белорусском аппарате ВИАН трансформировалось в одиозное Блог врача: «Шансов выжить от свиного гриппа у пациентов не много» . Впрочем, крысы они и в Африке крысы.
image
Интереснее другое. Продолжение истории.
В вечеру 21 ноября в ЖЖ интервьюированного врача-реаниматолога появилась интересная запись:
Пришла СМС-ка, "На работу завтра можешь не приходить!"
Очень надеюсь, что это была неумная шутка. Не хочется думать, что именно таким образом руководство решила отблагодарить врача за его труд. Не за его профессиональную деятельность, не за загубленных пациентов и не за кражи больничного имущества. За рассказ о своей работе!!! За выход врачей-реаниматологов из информационной тени, в которой они пребывали до нынешней эпидемии.
doctor

Клоническая ординатура

Уважаемые коллеги, а также присутствующие здесь юристы!
Не могли бы рассказать, какими нормативнами актами, кроме приказа Минздрава РФ от 17.02.93. N23 и "Положения об ординатуре" регулируется деятельность клинических ординаторов? В частности, число дежурств, экзамены, время работы и т.п. Распространяется ли на них трудовой кодекс - ведь они не работают, а типа учатся? В "Положении..." написано, что "...учебные планы утверждаются учеными Советами учреждений". Может ли учреждение, скажем, запихнуть в учебный план 20 дежурств в месяц и т.п.?
Заранее спасибо за ответы.

Быдло поднимает голову и распускает руки

Портрет
  • velta_1

Про анальгин.

Давно уже об этом думаю, но недавний пост о чудесах бесконтрольного приема лекарств и самолечении сподвиг меня наконец сформулировать вопрос.

Когда деревья были большими, а я была маленькая - головную боль и температуру лечили анальгином. В моем раннем детстве существовал еще и пирамидон, но это почти одно и то же.

А вот лет через 20 выяснилось, что анальгин уж-ж-асно вреден, и почти во всем мире запрещен. Сколько я ни пыталась, ни в серьезных научных источниках, ни где попроще, выяснить - а чем так оказался вреден анальгин, мне это пока не удалось. За исключением лейкопении, которая наступает при КУРСОВОМ лечении. (Объясните мне, от чего лечат анальгином КУРСАМИ???)

Правда, одна врач шепотом рекомендовала моему сыну анальгин при высокой температуре. Но - шепотом.

Я не знаю, может это наша семья такая ненормальная? Когда мы в США одновременно с сыном заболели тяжелым гриппом... короче, аспирин нам обоим был противопоказан: у меня он по прошлому опыту вызывал (теперь уже проблема отпала) маточное кровотечение. А у сына и так при высокой температуре краснели глаза (слабые сосуды) - а после таблетки аспирина он становился похожим на кролика -вампира из какого-нибудь ужастика.

В моду вошел парацетамол и все его производные (панадол, тайленол etc.) Это единственное, что было доступно в Штатах. Ни на меня, ни на ребенка этот препарат не действует ни в каких разновидностях. Разве что в смертельной дозе. Температура не снижается ни на одну десятую. Правда, одна "наша" американка мне говорит - ты чего, кто ж его по одной таблетке ест? И на моих глазах засыпает себе в пасть горсть тайленола...
Но я по этому пути не пошла: с температурой села в поезд и пилила 2 часа до Нью-Йорка, где одна женщина (тоже из наших соотечественников) поделилась со мной анальгином. Домой я приехала уже с нормальной температурой, и через сутки вылечила ребенка.

Та же доктор, которая тайком прописывала анальгин - употребила термин "панадоловые дети". Это когда ребенку ложку сиропа в рот - нет эффекта. Еще одну - нет эффекта. А реклама утверждает, что вот уже сейчас он поправится! В результате запредельная доза - отравление - капельница - осложнение на почки (в больших дозах нефротоксичен, в малых неэффективен).

Ряд ортофен-ибупофен- нурофен-диклофенак хорошо помогает от боли. Особенно в суставах. Но от температуры - НИКАК не помогает. Более того, наслушавшись страстей про анальгин, я по совету стоматолога при осложнении "в зубах" решила обезболиться ибупрофеном. Обезболилась. Параллельно получив страшнейший аллергический глоссит, язык во рту не помещался и три дня не ворочался. (Я его не сосала, я его глотала. Как положено). Больше не буду.

Поэтому вынуждена причислить себя к ряду идиотов, которые вопреки естественному отбору лечат анальгином не только себя, но и ребенка. Пока без последствий.

Господа убийцы, объясните недоделанному фармакологу, который в химии лекарств разбирается, а в медицине не очень:
Почему через много лет широкого применения анальгин стал ужасно вредным? Какие реальные побочки и противопоказания у него вдруг обнаружились, и кто от него пострадал? Какой индекс селективности у анальгина в сравнении с тем же парацетамолом? Почему второй не вреден, хотя влияет на почки?
Или ответ прост - панадоловая мафия сожрала анальгиновую мафию? Я лично склоняюсь к последнему умозаключению...
  • Current Mood
    groggy groggy