October 16th, 2010

горилла

К 164-му Дню Эфира...

Друзья!
Ну для начала, как и год тому назад, предлагаю вспомнить, как 16 октября 1846 года потрясенный Warren орал "Gentlemen, this is no humbug!!!!!!" охреневшей аудитории Бостонского госпиталя.
Ну а что можно сказать сейчас?
Праздник, конечно, грустный. Нам трудно.
Нас мало, особенно на периферии, поэтому многие коллеги вынуждены работать более чем на 1,5, а то и 2 ставки, опровергая известный анекдот.
Чудовищно низкие зарплаты (кроме Мск, СПб и т.п., там они просто невысокие).
Катастрофически не хватает современных препаратов, приборов и инструментов для реализации принципов анестезиологии 21 века. Купить заводы по их производству и лицензии - не собираются. До сих пор (поправьте меня, умоляю, если это не так!) не сертифицированы ультракороткие опиоиды и дантролен (многие несчастные с предрасположенностью к злокачественной гипертермией и их врачи обречены - каждый на своё).
Образование - слабое. 1-2 года, не всегда современные методики, слабая теоретическая и практическая подготовка; интернатура, где педагогами выступают практические врачи, почти повсеместные конфликты "город-кафедра".
В условиях крайне слабой в массе своей общемедицинской подготовки лечащих врачей мы вынуждены часто заниматься не своей работой.
Мы абсолютно не защищены юридически и морально, с тенденциозной частотой назначаемся крайними (вспоминаем случаи с докторами Рекуновым, Пелипенко, Есаковым, кому интересно - погуглите). Факты крайне высокой опасности анестезиологического обеспечения, как такового, наличия массы форс-мажоров а условиях острого цейтнота, помноженные на вышеописанную нищету и недообразованность, не заставляют задуматься ни обываетля, ни, к сожалению, коллег.
Что же остаётся нам?
Мы ведь не уйдём в менеджеры, правда? Мы, чёрт побери, любим свою работу, мы не мыслим себя в другом качестве. не так ли? Интубировав пациента с Mallampathi IV, за эти несколько минут попросив маму родить меня обратно и потеряв несколько часов жизни, мы потом чувствуем себя кем-то большими, чем крутыми профессионалами, да? Может, ради этих минут - и всё остальное?
Читать, думать, перестраховываться и ПОМОГАТЬ ДРУГ ДРУГУ. Больше ничего не приходит в голову.

Дорогие мои, нежно любимые коллеги! Представители Бога на земле, ибо sedare dolorem, как известно - divinum opus...С праздником вас всех! Здоровья, ума, проволочных нервов и холодно-расчетливой головы!
Берегите себя.
такой вот поток сознания в праздничную ночь...

Хотелось бы услышать ваше мнение, други, по одному интересному вопросу.

В общем под катом - историйка, потыренная с воффка.ком.
Со своей точки зрения, исключительно как медик, я могу ее понять. Но как медик же - держал в руках и пользовал ИПП. Соответственно - вкрались сомнения, а есть ли смысл в описанном.
В общем - читайте и высказывайтесь.
Collapse )

С праздником !

Уважаемые коллеги, поздравляю Вас с Международным Днем Анестезиолога!

Желаю Вам чистого неба над головой, карьерного роста, благодарных пациентов и всяческих успехов.
И чтобы количество экстубаций совпадало с количеством интубаций ))

С праздником!

Развеселое

 

Люблю пятничные вечера. Сидим на кухне, потягиваем живительную влагу из рюмочек и обсуждаем  перлу Минздрава о том, что новая система ОМС заставит поликлиники полюбить пенсионеров. Тут мою подругу, которая тоже терапевт-мытарь участковый и по совместительству лингвист, повело нервной дрожью, опрокинув до дна и выругавшись трехэтажным матом, она поведала о своем горе. На ее участке живет (вернее существует) дед Ф. 1900-мохнатого года. Чудо страдает ХОБЛ тяж.ст. и энцефалопатией 3ст., таблетки пить отказывается (это яд), ингаляторами не дышит, т.к. даже «джойстик» ему не помогает (что это такое он объяснить не может) и вообще его регулярно через дырочку в стене злостным образом насилует собственный зять так, что жопу ломит. Каждый день он вызывает скорую помощь с жалобами на свою жизнь, те глядя на деда, лежащего в позе эмбриона с поджатой жопой, в полном  ах-е ставят преднизолон с эуфиллином, оставляют сигнальный и вызывают участкового. От безнадежности с большим трудом подруга выбила психиатра на дом. И явился спаситель, поговорил с пациентом, оставив листок с долгожданным диагнозом…ДАННЫХ ЗА ПСИХИАТРИЧЕСКУЮ ПАТОЛТГИЮ НЕ ИМЕЕТСЯ. Круг сомкнулся. Еб-сь терапевт как хочешь.

Как объяснить Т.А.Голиковой, что невозможно полюбить деда Ф., разве только посочувствовать. А кто посочувствует нам - российским врачам, если каждый божий день Вы, многоуважаемая, делаете с нами ровно то, что с дедом Ф. его зять.

Мы рассмеялись, чокнулись, по всему организму пошло приятное тепло и впервые за неделю все почувствовали облегчение, в один голос сказав: « Не, ну точно все врачи попадут в ад».