March 6th, 2011

ЭКГ

Сонное

Пришел с ночного дежурства. И возник такой давно назревший вопрос.
Сегодня спал около 6 часов (обычно дома сплю так же), но проснулся ужасно невыспавшимся, такая неприятная езь в глазах, усталость. Каждый раз после ночной смены просыпаюсь в таком состоянии, независимо от того, сколько часов спал. И вроде бы работы вечером было не так много, уколов было относительно мало, бегать не приходилось.
Так вот хотелось бы спросить, это у меня одного так? И почему так происходит, мешает полноценно выспаться повышенный уровень тревожности (что-то может произойти) или ещё что-то? Как вы думаете?
леди1

Про преднизолон.

Доброго времени суток коллеги.
Кратко история: имеется родственница, 80 лет от роду, много лет страдающая диффузным увеличением щитовидной железы, по причине которого принимала мерказолил.Примерно с 3 недели назад стала отмечать ухудшение состояния. Нестабильно АД, тахикардия и т.п. И + ко всему обратила внимание на то, что при пальпации в области ЩЖ отмечает болезненность. Обратилась с этой жалобой к эндокринологу , у которого наблюдалась длительное время.Дохтур , так сказать, не сходя с места, при озвучивании данной жалобы назначила преднизолон по 1 т* 3 раза в день в течении недели. + сдать анализы на Т4. С анализами отдельная детективная история:за все время сдавался только ТТГ, который был повышен в 2 раза. Последние анализы были сданы в понедельник, во вторник она их забрала и обнаружила что стоят не ее имя отчество, но фамилия и возраст ее,и сделан почему то ТТГ.Стали разбираться,повторно сдали на Т4, который оказался в норме. Какого ч..та назначался преднизолон?
Исход ситуации:спустя неделю приема П бабушка почувствовала резкое ухудшение состояния.АД 70/40,скорая-кардиология-инфузионная терапия-улучшение в течении 2х дней-резкое ухудшение в виде ТИА-реанимация-инфузионная терапия-без улучшения-парализованная правая сторона, нарушение речи, но со слов медсестер она реагирует на просьбы. Отказ от приема пищи (кормление через зонд) на МРТ отек мозга и увеличение зоны ишемии некоторых отделов мозга.Пока жива, не на ИВЛ, слышит. В реанимацию естественно родных не пускают.С заведующим никак не удается пообщаться.
Вопрос:связано ли развитие такой ситуации с назначением преднизолона или нет?Насколько я знаю преднизолон и щит. железа (точнее тиреотоксикоз) рядом не стояли.
http://moscowdoctor.ru/, Московский Врач

Нужны ли кандидатские?

Вопросы коллегам: Как считаете нужны нашей медицине докторские и кандидатские диссертации и соответственно кандидаты и доктора наук?

А Академия мед наук нужна? В развитых странах ее вроде нет?
http://moscowdoctor.ru/, Московский Врач

Характерная бледность

В ответ на пост Сонное


Посмотрел вчера на жену, пришедшую с дежурства и вижу такая характерная бледность на физиономии. Давно, замечаю и у себя и у всех остальных докторов и медсестер, кто ночами дежурит, бледнеем к утру.

Почему не  знаю, наверное, когда не спишь так и получается.

Заодно подумал, у нас,  докторов одна из самых неприятных работ. Медсестры вместе с нами, тоже, конечно.
Все потому, что ночью нужно не спать и еще чего то делать. В среднем доктор в больнице берет по 6-7 дежурств и еще каждый день работает. Есть дежуранты, берут по 10 -12 суточных дежурств (тоже не хило, по 240 часов получается), ну и треть месяца не спишь нормально.
Некоторые неплохо переносят, но мне всегда тяжело давалось.
Буду жаловаться - ночью тяжело:
Collapse )
Noise

коллеги, мне нужна ваша помощь

взялась наконец за лечение своего тонзиллита, нужно промывать.
кто-то готов помочь мне за какую-то сумму дешевле 500 рублей за 1 раз? столько я не готова платить.
сама себе промывать не могу, не вижу лакун) аттиковую иглу найду.
помогите пожааалуйста, лимфоузлы увеличенные вкупе с прочими радостями жизни достали.
нахожусь в питере.