September 8th, 2011

Заметки с круглого стола

Темами организованного Национальной Медицинской Палатой и Государственной Думой РФ  круглого стола, который состоялся 1 сентября,стали важнейшие вопросы здравоохранения стандарты оказания медицинской помощи, а также платность и бесплатность медицинских услуг для пациентов. 

Заместитель министра здравоохранения и социального развития Верника Скворцова обратила особое внимание на логику стандартизации. Она заключается в приведении медицинской помощи  к единым для всей страны требованиям. «Все граждане, независимо от места проживания и нахождения, от социального состава и материального обеспечения,  смогут получить одинаковые объемы медицинской помощи, заданные стандартом. Сами стандарты разрабатываются для определенных «моделей» состояния пациента, которые наиболее полно описывают необходимый уровень помощи: неосложненная, осложненная, с применением различных высоких технологий и так далее. При ограничении возможностей конкретного учреждения осуществить лечение по определенной модели, больной должен быть переведен в учреждение следующего уровня. Это основа равнодоступности и равного качества медицинской помощи», отметила Скворцова. Она также подчеркнула важность соответствия  объемов стандартов объемам имеющихся у государства финансовых ресурсов на охрану здоровья. Необходимость введения для всей страны единых стандартов отметили все присутствующие, а вот мнения относительно порядков оказания медицинской помощи разошлись.

Collapse )

(no subject)

Poll #1776831 Согласен ли я эвтаназировать в родзале новорожденного дауна

Дорогие друзья! Вот здесь: http://a-nikonov.livejournal.com/1048457.html?thread=90069385 господин Никонов считает так:"Запросто ваши коллеги будут это делать - как делают сейчас аборты". Что бы Вы ответили на это заявление?

с удовольствием
11(6.7%)
буду
26(16.0%)
не буду
55(33.7%)
буду по приказу главврача
4(2.5%)
буду по приказу министерства
3(1.8%)
буду по постановлению думы
0(0.0%)
пошлю никонова куда подальше
64(39.3%)

градус
  • dok_zlo

я, ты и болезнь.

Оригинал взят у doc_sima в Вы на чьей стороне?</a>


Вы на чьей стороне???

Этот вопрос адресую Вам, уважаемые и искренне любимые мною пациенты.

«Смотри, нас трое — я, ты и болезнь. Если ты будешь на моей стороне, нам двоим будет легче одолеть ее. Но если ты перейдешь на ее сторону, я один не в состоянии буду одолеть вас обоих». Говорил в ХШ веке сирийский врач Абуль-Фарадж.

За это время ничего не изменилось. Ничего. Изобретение компьютерного томографа и антибиотиков и эндоскопических операций нисколько не уменьшило ответственности врача и ответственность пациента тоже не уменьшило.

Написать этот текст меня заставило высказывание одной мамы на форуме. У мамы трагическая история, болезнь у ребенка была тяжелая, к сожалению – не излечимая. За несколько месяцев – более двадцати визитов к врачам и ни одного повторного. Ни одного выполненного назначения. И вот сейчас я, зная историю, вижу высказывание мамы на форуме «…Я обошла и объехала всех "звезд" нашего уездного города - ни одна сволочь не работала по совести, ни один из них не признался в собственном бессилии...».

Меня задело за живое. Сколько хороших врачей вот так походя, не задумываясь, не чувствуя ни капли своей ответственности, оболгано, втоптано в грязь.

Для сравнения приведу высказывание своей пациентки об одном из этих же врачей:  «Хочу выразить Вам огромную благодарность за то, что Вы для нас сделали.
Побольше бы было таких удивительных людей, которые хотят помогать людям!!! Вы нам доказали, что Дашенька достаточно перспективная, что у нее есть хорошие задатки, хотя по нашим выпискам этого не скажешь, с ней просто надо уметь правильно работать. А наши хабаровские врачи давно уже на нас крест поставили.»

Чувствуете разницу? А речь идет об одном и том же враче. Разница в том, что в первом случае мама ждала от врачей чуда, чуда не случилось. Во втором случае – героический, ежедневный, ежечасный труд, доверие к врачам и готовность помогать, именно – помогать. Collapse )


пысы

чтоб два раза не писать Advanced Trauma Life Support / Помощь при острой травме на русском (перевод в работе но уже много) о чем вчера говорено, первым пунктом тут - http://dok-zlo.livejournal.com/860708.html

хирург из МЭШа

(no subject)

Прогноз на будущее для медицины как для отрасли -  ссылко
Там уже много вкусного накомментировали, да-да. В том числе и такое:
"...И теперь сидят лузеры в белых халатах, ненавидящие собственную работу и собственных пациентов и единственное что они желают - не людей лечить, а чтобы бабла рубить побольше, а работать поменьше..."(с)
радость

опять про кодеин

Итак, наши законотворцы хотят удивительных по своей бредовости вещей.
Кто-то возмущался, что фармацевты смеют что-то там советовать? Вы требовали, чтобы пациенты таки шли к врачу, а не к соседке, а пациенты упорно шли к соседке, затем в аптеку, минуя врача. А сколько случаев, когда и ежу понятно, что от ожога мазь, от простуды - антибиотики, от головы - препараты с кодеином. И наконец-то власть пошла навстречу народу: теперь в каждой аптеке будет фельдшер, который осмотрит и скажет, чем лечиться, и даже рецепт на пенталгин выпишет. Ну и что, что не врач. И что платить ему надо будет, от чего цены резко вырастут на все в разы. И что эти фельдшеры будут наверняка завербованы фармкомпаниями, в результате чего люди будут покупать бады вместо лекарств, дорогое вместо необходимого и в нагрузку совершенно бесполезное.
  • vadim_k

Про Самару

Сегодня проходят съемки передачи "пусть говорят" про ситуацию с самарской пациенткой, будут вешать врачей. Я не знаю зачем, но наши врачи туда поехали. Видимо, чтобы быть облитыми грязью. Или начальство приказало. В общем, в 19.55 по московскому времени. Я, правда, не знаю, показывают ли эти передачи в прямом эфире или в записи, но съемка сегодня.
http://moscowdoctor.ru/, Московский Врач
  • ge_shem

Интернет пациент. Если парень и сед и лыс, Знает все про инсульт и криз....

Если парень и сед и лыс,

Знает все про инсульт и криз,

Если Павлова он читал,

И японский журнал.

Значит, перед тобой больной,

Ты его не гони - лечи.

Ну, а если здоровый черт,

Посылай на курорт!

Вот любопытная статейка про интернет пациентов. По разному, конечно,  у них и с ними складывается, но почитать стоит.

 Collapse )
not angel

В медицинских вузах введут контрактный приём

Новую систему контрактного приёма в медицинские вузы разрабатывают Минздравсоцразвития и Минобрнауки. На целевой приём будет выделено до половины мест. Об этом сообщила замглавы Минздравсоцразвития Вероника Скворцова на круглом столе в Госдуме, посвящённом медицинскому образованию.

С 1 сентября подготовка медиков началась по новым стандартам, предусматривающим тесную связь теории и практики, отметила председатель Комитета Госдумы по охране здоровья Ольга Борзова.

На то, что в проекте закона нет нормы об обязательности прохождения послевузовской подготовки, обратила внимание представитель Ассоциации медицинских обществ по качеству Гузель Улумбекова. Такая подготовка, по её мнению, необходима, поскольку от врачебных ошибок в России ежегодно погибают более 100 тысяч пациентов. «Проучившись шесть, а по новым стандартам – практически пять лет, выпускник медицинского вуза идёт врачевать. Такого нет ни в одной стране мира», – сказала Гузель Улумбекова. За сохранение последипломного обучения высказался генеральный директор Российского кардиологического научно-производственного комплекса Евгений Чазов.

Источник

А как вам такая новость?
booq
  • booq

Прогноз на будущее или "Есть ли шансы у больного?"...

Всем сообщникам привет.

Я под большим впечатлением от статьи dave_aka_doc , которой сюда и делаю перепост. Легкость слога. Ясность мысли. Простота изложения. И главное - правда до последней точки. Слово Дэйву:


Прогноз на будущее или "Есть ли шансы у больного?"...


Уж сколько копий было сломано в около-медицинских спорах на тему "как должно быть, чтобы было хорошо". Между тем вопрос "как оно будет в ближайшем будущем" - либо обходится вниманием, либо превращается в совершенно нелогичную страшилку а-ля "все умрём, небо упадёт" от которой в силу нелогичности просто отмахиваются.  Между прочим - зря. Давно обещал написать такой вот материал, так что... Давайте поговорим о медицине в свете финансовых отношений, поскольку именно финансовые отношения будут определять её дальнейшее развитие.
Для начала - хочу отсечь лишнее, чтобы не тратить своё и ваше время. Проще всего это сделать по пунктам.
1. Врачи в России зарабатывают мало. Мало по мнению самих врачей. Мало по сравнению с врачами в других государствах. Мало по сравнению с зарплатами других квалифицированных и полуквалифицированных работников в России. Давайте спокойно этот факт примем и пойдём дальше.
2. Врачебная работа является квалифицированной и чаще всего (в большинстве специальностей) совмещает в себе одновременно тяжёлый умственный и физический труд в отличие от других сфер деятельности, когда либо "физический", либо "умственный". Двинулись дальше...
3. Для поддержания высокого профессионального уровня врача требуются регулярные значительные финансовые затраты на покупку новой профессиональной литературы, посещение конференций, курсов повышения квалификации и так далее. Примем и это к сведению.
А теперьCollapse )