November 17th, 2011

дружба
  • dr_spin

Живите до ста лет, дорогие пенсионеры!

Власти смогут по своему усмотрению менять сроки пенсионных выплат, исходя из ежегодно рассчитываемого срока дожития российских пенсионеров. А Пенсионный фонд избавит себя от проверок аудиторов. Такие предложения содержатся в поправках к закону «О порядке финансирования выплат за счет средств пенсионных накоплений». Они уже направлены в Госдуму и, если будут приняты депутатами, вступят в силу с 1 июля 2012 года.

Как стало известно РБК daily, в Госдуму направлены поправки в закон «О порядке финансирования выплат за счет средств пенсионных накоплений», в которых предлагается изменить порядок расчета срока выплаты пенсий. Согласно действующей практике ПФР все пенсии назначаются исходя из среднего срока дожития пенсионера 17 лет. От этого зависит ежемесячный размер выплат пенсионеру. Если предлагаемые поправки будут приняты, то уже правительство, а не фонд сможет ежегодно пересматривать период выплаты пенсий на основе отдельной методики.

Это означает, что власти получат возможность законодательно регулировать сумму расходов Пенсионного фонда на текущие выплаты, уменьшая или увеличивая средневзвешенное значение срока дожития. При необходимости ПФР сможет снижать ежемесячные выплаты пенсионерам: для этого будет достаточно повысить расчетный срок дожития, например, до 20 лет. Именно это и предполагается сделать со следующего года. Так, в 2012 году пенсии будут рассчитываться исходя из срока дожития 18 лет, а в 2013 году - 19 лет. Collapse ) Короче, я фигею. Средний срок жизни уменьшается ( у мужчин 60 лет, совпадает с пенсионным возрастом), срок дожития увеличат, пенсию разделят на срок дожития, и оп-ля! Без утомительного застирывания государство снова в дамках! Вот как деньги делать надо!
  • Current Music
    Похоронный марш Шопена

Грипп

Коллеги, начальство (частная мед.контора) прессует о необходимости обязательной вакцинации против гриппа. Я тупо отказываюсь. Они, в свою очередь, из этого делают чуть ли не показательный спектакль - типа, посмотрите какая "белая ворона", все привились, а этот нет. От "церкви" отлучать не грозят, но как-то неприятно. Как соскочить с этой обязаловки грамотно? Есть аллергия пищевая, на некоторые куриные яйца (крапивница), бывает редко.

Как правильно платить врачу?

Если все упростить, то есть два варианта оплаты врачу.

Первый - платить за визит, оплачивая время врача. Это ситуация похожа на оплату адвоката, который берет деньги но не гарантирует удачное завершение дела. Так и врач - может брать деньги за визиты, назначать анализы и выписывать рецепты. Но и результат не гарантирован. Кроме того в случае недобросовестных врачей есть риск специального затягивания лечения, назначения ненужных процедур и лекарств, с которых он получит свой процент.

Второй - платить за результат, оплачивая результат работы врача. Эта ситуация похоже на оплату инженера, которому оплачивают за успешно завершенный проект, без разницы сколько времени он на него потратил. В таком случае врачу выгодно назначить наиболее подходящие лечение, чтоб быстрее получить оплату.Но в случае недобросовестных больных есть риск того, что они откажутся заплатить за лечение.

По этому поводу у меня к вам пара вопросов:

1. Есть ли у вас своя идея по поводу вариантов оплаты, в которых не страдает любая из сторон?
2. Какой из двух вариантов оплаты вы обычно используете для себя сами?
граждане хирурги

Доктор на сутках))))))))

Если у доктора все хорошо (насколько это вообще возможно в жизни медика), то на сутки он приходит добрый и ласковый. Он хорошо выглядит, вкусно пахнет. Он горит желанием работать. Он хочет всех вылечить, пусть не мановением руки, но хотя бы вовремя назначенной таблеткой мирабилис. Такой утренний доктор вежлив и внимателен. Он расспрашивает анамнез так, словно беседует с давним другом, которого не видел много лет. Он пишет в карте каллиграфическим врачебным почерком, который хотя и все равно нечитабелен для простых смертных, но от почерка врачебного торопливого обыкновенного отличается весьма. Дообеденный доктор всех понимает, всех жалеет, щедр на теплые слова и охотно отвечает на любые вопросы. Идиотические вопросы его не злят, а побуждают читать пространные ликбезы. В общем утренний доктор - лучший доктор.

После обеда, которого у доктора вполне могло и не быть, кое-что начинает меняцца. Время, отведенное на беседы за жизнь сбор анамнеза и чтение ликбезов, заметно сокращаецца. Доктор все еще вежлив и вполне понимающ, но улыбаецца он значительно меньше, а на глупые вопросы отвечает без прежней теплоты в голосе. И уже начинает ворчать на каждую очередную "Скорую" или вызов в тьмутараканский округ. Почерк делаецца скверный. Доктор начинает хотеть жрать и в туалет.

Ближе к ночи это уже совершенно другой человек, нежели вкуснопахнущий вежливый утренний врач. Перед вами предстает эскулап задранный. Он очень хочет жрать, пить, курить, в туалет, а паче того удрать в ординаторскую и там лечь на диван. Ему уже совершенно не интересно, чем болела ваша бабушка, а на вопросы о свином гриппе он ругаецца и советует спросить у яндекса. У этого доктора стекленеет взгляд, а уши слегка отекают вследствие активного приседания пациентов на них. Пишет он, как курица-паралитик, злобно шипя, что тому, кто придумал заполнять столько бумажек, надо забить гвоздь в голову. Никаких ликбезов. Осмотр, запись, диагноз, следующий! Этот доктор вполне может начать злобствовать, когда ему на вопросы отвечают не односложно, а пространно и не совсем по делу. Он лохмат, сгорблен и ходит, шаркая тапками. Иногда некультурно потягиваецца, хрустит сутавами и трет глаза. Слушает вас, подперев щеку кулаком, привалившись к какой-нить вертикальной поверхности. Помыв руки, вы тирает их украдкой об халат. А в душе он начинает всех не любить. Вечерний доктор не склонен к жалости. В лучшем случае, он просто молчит, в худшем - намекает, что пациент сам во всем виноват. Ибо нефиг.

Но даже этот неприятный тип врача - ангел во плоти по сравнению с тем, что мы видим часа так в 4 утра. Как поведет себя доктор в это время суток предугадать сложно. Он может быть похож на зомби цветом лица, походкой и уровнем сознания. А может напоминать скунса, которому сунули в задницу петарду. Но даже у столь крайних вариантов поведения есть некие общие черты.
Ночной врач уже не думает о еде и больше всего на свете хочет спать. Он готов продать свою левую почку за пару часов сна и ведро гвоздей, которые он мечтает вбить в головы тем, кто придумал медицинскую документацию, "скорую помощь", уродов в приемных отделениях и медицинские ВУЗы - словом, все то зло, из-за которого он сейчас при исполнении, а не в теплой постельке. Такой доктор считает всех дураками, имеющими тайный план свести его с ума и похоронить во цвете лет. Все консультации не обоснованы, а вызовы вообще продиктованы хулиганскими побуждениями сограждан, страдающими бездельем и бессонницей. Упаси вас Создатель в 4 часа утра сказать опухшему врачу, что вы болеете уже 3 дня. Не поймет. И хорошо, если просто возопит "А где ж вы были днем??", так ведь может и высказать всякие недобрые соображения. Почерк этого доктора страшен, потому что напоминает изолинию с редкими эпизодами суматошной фибрилляции. Сам же эскулап лохмат, сер лицом и откровенно пованивает. Сбор анамнез а превращаецца в скандированное "Чо? Где? Када? Все!". Ночной врач скрипит извилинами так, что это слышат окружающие.

З.Ы. Баян не мой, в контакте нашла))))
dotroga
  • dotroga

С обратной стороны бэби-бокса

  Пять бэби-боксов для детей-подкидышей установят в Краснодарском крае , - пишут Юга.ру
Бэби-бокс – специальный контейнер для спасения малышей, которые явились на свет нежеланными для своих мам. "Капсулы жизни" для отказничков


       Этой новости более двух недель. Многие уже знают, что Чехи уже монтируют первый бэби-бокс в Новороссийске. На многих порталах обсуждены две главные положительные черты нововведения, когда и овцы остаются целы, и волки удовлетворяются.Я имею ввиду , что  нежеланные малыши не попадают прямиком в мусорный бак, и мамы не берут греха на душу,параллельно освобождаясь от уголовного наказания.Это важно.
       Возможность не становиться детоубийцей существует и сейчас,оформив отказ от ребёнка ещё в роддоме, но,вероятно, многим женщинам  хочется выйти из этой тяжёлой ситуации вдобавок "красиво". А именно, забрать ребёнка, а затем вскорости его потихоньку уморить холодом, голодом, нелечением болезней, попутно переложив свою вину на нехороших педиатров.
        Но один аспект оборудования российских роддомов бэби-почтовыми ящиками как-то не рассматривается. Это проблема "пастухов". Родильные дома получат дополнительную, возможно, и немалую нагрузку при недополучении дополнительного финансирования. Если "лёгкие отказы" вдруг станут махровой российской привычкой, то не станут ли роддома некими подобиями ИВС для детских домов? Иначе говоря, есть ли подобное насильно вменённое "этапирование" функция родительного дома? Как считаете?

НАЦИОНАЛЬНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПАЛАТА ПРЕДЛОЖИЛА ВЕРНУТЬ СИСТЕМУ ОПЛАТЫ ВРАЧАМ ДЕЖУРСТВ НА ДОМУ

 Президент  НМП  Леонид Рошаль обратился с этой  просьбой  к председателю правительства В.В. Путину  во время Всероссийском форуме сельской интеллигенции  в Белгородской области.   По мнению Рошаля,  это решение  создаст дополнительные источники стимулирования врачей. Оно  поможет частично сохранить  медицинские кадры, а пациентам даст возможность получить своевременную медицинскую помощь.  В ближайшее время соответствующая норма, надеемся,  будет возвращена  правительством в  Трудовой кодекс. Препятствий к этому,  по мнению аппарата правительства, никаких нет, - сообщил Президент НМП.
Напомним, что  оплата врачам дежурств на дому (когда врач находится дома и может выехать по вызову в любой момент) была отменена в 2007 году, когда вступило в силу постановление министра Миндздравсоцразвития России (Постановление № 262 от 12 апреля 2007 года). В целях приведения ведомственных нормативных правовых актов в соответствие с трудовым законодательством Российской Федерации. Утрачивает силу пункт 7.1 приказа Миндзрава от 15 10 1999 г.