April 4th, 2012

Лучшие лекарства - детям не давать!

Общаясь с детскими гастроэнтерологами, обсуждая их проблемы, часто сталкиваюсь со следующим. Врач знает, какой препарат может помочь ребёнку. Он знает, что пользы от этого препарата для ребенка будет значительно больше, чем от возможного вреда. Но применение этого препарата для детей в России не разрешено. Цитирую д.м.н. профессора ММА им. И.М. Сеченова С.И. Эрдес: "В области фармакотерапии болезней пищеварительного тракта у детей серьезным препятствием являются возрастные ограничения к использованию тех или иных препаратов на территории РФ. Таким образом, препараты, использующиеся гастроэнтерологами для лечения взрослых пациентов, не разрешены для применения у детей. Даже при наличии подтвержденного исследованиями в соответствии со стандартами GCP мирового опыта безопасности и эффективности того или иного препарата у детей, например, раннего возраста, в отечественной гастроэнтерологии многие препараты разрешены для применения у детей только старшего возраста, или не разрешены вовсе, или имеют более узкий диапазон показаний к применению. В итоге врач оказывается в очень сложном положении: он знает, какие препараты необходимо выписать, но не может этого сделать, не выйдя за рамки нормативных документов, то есть, фактически, не нарушив закон" (отсюда). Так вот, я неоднократно задавал вопрос главным детским гастроэнтерологам регионов вопрос, а как вы поступаете, если знаете, что ребенку этот препарат необходим, но он не разрешен нашими бюрократами от медицины. Ответы были следующие (речь идет о стационарах):
  • если я назначу такой препарат, то всегда найдется папаша, бабушка, дядя или тётя, которые упекут меня в тюрьму, даже если мамаше все это объяснишь и она даст согласие
  • если ребенку он действительно нужен, назначаю, не обращая внимания на те последствия, которые меня лично могут ожидать
  • во всех бумагах пишу, что назначила разрешенный препарат, а на самом деле даю нужный.
Подчеркиваю, что это все из моих личных разговоров с ведущими специалистами в регионах: заведующими гастроотделениями областных (региональных) больниц и главными детскими гастроэнтерологами регионов и крупных городов. В большинстве случаев - это очень квалифицированные, уважаемые и даже самоотверженные личности. А как вы, дорогие киллеры, считаете, как лучше поступать с ребеночком: давать ему лучшее, но не разрешенное лекарство, или давать то, которое разрешено, но похуже? Второй вопрос: чем можно объяснить сложившуюся ситуацию?
градус

доживем ли?

В американском городе Атланта в возрасте 114 лет скончалась женщина, которая считалась самым старым практикующим врачом в истории медицины. Лейла Денмарк вышла на пенсию в 2001 году, проработав врачом до 103-летнего возраста.

Collapse )

Ежегодно из здравоохранения уходит 8 % специалистов

Киллеров всё меньше и меньше!

Татьяна Голикова сообщила сегодня на конференции «Медицинское образование – 2012», что: "...приблизительно 20% или каждый пятый выпускник не идет в практическое здравоохранение. Остальные же выпускники идут на те специальности, где есть переизбыток. Кроме того, глава ведомства сообщила, что ежегодно из сферы здравоохранения уходит порядка 8% специалистов. Ежегодный отток составляет 22-25 тысяч специалистов. Дефицит кадров в здравоохранении в России по клиническим специальностям на сегодняшний день составляет 152,8 тысячи человек. В амбулаторном звене дефицит составляет 187,5 тысячи человек, а в стационарном звене существует переизбыток кадров, который составляет 34,7 тысячи человек,...., дефицит кадров среднего медицинского персонала составляет 800 тысяч человек. Что касается специальностей, которых не достает в амбулаторном звене, то это специалисты-диетологи, детские онкологи, ревматологи, нефрологи, пульмонологи и врачи общей практики. По ее словам, профицит в стационарном звене составляют специалисты-стоматологи (202%), офтальмологи (100%), хирурги (100%), травматологи-ортопеды (54,1%)."

Источник: сайт МЗиСР РФ.
айсберг

"мнение" "профессионального" "психолога" о прививках

http://tak-a.livejournal.com/76389.html
уже нашло отклик в некоторых родительских сообществах (хотя пока довольно скептические отклики, что радует)

UPD: о! с "малышей" пост про это дело выпилили только что.
Excalibur

Placebo

Domino in regione vivorum*
Витамины на работе дали, бесплатно:
- Ешьте, Игорь Анатольевич...
Посмотрел срок годности: не просроченные... В чём прикол?



Считаю такие витамины plаcebo, уж лучше колоть, в инъекциях, не?..

*Благоугожду пред Господом во стране живых (лат.)

Очередная страшная история про киллеров

http://province.ru/penza/news/history/v_penzenskie_mediki_zabyli_spasti_rebenka/
Вопрос: такое вообще реально? Чтобы "скорую" только фельдшер мог вызвать? Может, чего перемодернизировали и теперь самому "03" не наберешь? Понятно, что в больших городах все совсем по другому, но тут деревня. Может, здесь есть врачи из ФАПов и ЦРБ. Там как вообще с машинами "скорой" дело обстоит, их хватает? И неужели эта инфекция так быстро развивается, что суток не прошло, а ребенка уже не спасли?

Слезы сквозь смех

Originally posted by dibrov_sat Слезы сквозь смех
Изучая прошлогоднюю статистику выявления новых случаев, а также смертности от ВИЧ/СПИД, с удивлением обнаружил, что кое-где наметился глубинный, коренной перелом.

Так, по официальным данным Государственной службы по противодействию ВИЧ/СПИД, количество умерших от СПИД в декабре 2011 года в Тернопольской области составило -1 (минус один), или -0,1 (минус одна десятая) на сто тысяч населения.
http://img-fotki.yandex.ru/get/5508/41047231.1d/0_72b99_4e944281_orig

Попытки осознания этой цифры привели меня к выводу, что где-то в районе прошлогоднего Рождественского поста или католического Рождества на Тернопольщине случилось настоящее чудо воскресения.

Ссылка на соответствующую таблицу находится тут:
http://dssz.gov.ua/index.php/uk/operatyvna-informaciya/797-20111

Ну а если серьезно, ситуация с ВИЧ/СПИД остается невеселой. За прошлый годы вновь выявлено более двадцати тысяч случаев инфекции. Наиболее тревожная ситуация - в Днепропетровской, Одесской, Одесской и Николаевской областях, на которые приходится половина всех случаев инфицирования и смертей от СПИД, а также в Киеве, в Крыму и Севастополе.

Берегите себя.