June 8th, 2012

cat

Косметологические процедуры в России станут бесплатными

В косметологических кабинетах пациенты смогут пройти полную диагностику состояния кожи и получить необходимое лечение

Министерство здравоохранения РФ утвердило порядок оказания косметологических услуг гражданам.

Как говорится в представленном ведомством документе, в ближайшем будущем российские поликлиники начнут бесплатно избавлять пациентов от акне и рубцов на коже.

В районных медучреждениях откроются полноценные косметологические кабинеты, где при помощи аппарата УЗИ можно будет пройти полную диагностику состояния кожи, ее сосудов, поверхностных мышц и сальных желез.

Исходя из полученных данных, врач-косметолог предложит подходящий пациенту метод лечения дефектов кожи - пилинг, мезотерапию или инъекционную коррекцию рубцовой ткани, а также медицинский массаж и криопроцедуры.

http://www.aif.ru/health/news/137402

Маркетинговые лекарства

Выписывая лекарства, врач добавляет туда немного "маркетинга". При больных глазах это будут "витамины для глаз с витамином Х", при нагрузке на желудок это будет "Хилак Лалала" и т.п. Умная система 5-ого поколения (как мне назвал её друг) прямо на стадии выписывания рецепта предлагает и учитывает(!) что можно ещё впарить больному. Таким образом повышаются продажи, улучшаются достатки, но это хоть как-то влияет на здоровье в лучшую сторону?

Уметь отфильтровывать эту "в нагрузку" - это экономия средств или здоровья?
booq
  • booq

ВТО и медицина

Как отразится на нас вступление в ВТО?

Надеюсь, понятно, что каким-то образом оно отразится, в лучшую или худшую сторону. ИМХО, многие потеряют рабочие места.
Механика проста, если кратко, то:

Приток дешевых товаров разоряет производителя, в первую очередь, в пищевой и легкой промышленности. Отсюда банкротство мелких предприятий, сельхозсектора, автопрома, рост безработицы. Налоги не собирают. Бюджетникам платить нечем, и они пополняют ряды безработных.

Пишу с телефона, с работы, поэтому ссылки, подкрепляющие мое мнение, привести не могу. Постараюсь ввечеру снабдить ими.
горилла

О мрачном

Наткнулась на сей текст (осторожно, многобукофф).
http://alexmak.net/blog/2012/03/27/how-doctors-die/
Написано довольно противно и очень американисто. В сухом остатке - если шансов на выздоровление нет, лучше не мучать себя ХТ/операциями/СЛР, а помирать дома без медицинского участия в приятном общении с семьей. (Что от хронических прогрессирующих заболеваний умирают обычно не в пасторальном умиротворении, а в коме, полиорганной недостаточности, памперсах и пролежнях, без разницы, в родных стенах или в больнице, в расчет почему-то не берется).
А вы бы что для себя выбрали - зная, чем  кончится, честно подвергнуться всему, что придумала на сегодняшний день медицина, или не рыпаться, ибо ни к чему? Имею в виду только ситуации, когда ясно, что шансов нет. Когда исход не 100% однозначен и можно побороться, и так понятно.



dr
  • livf

Минздрав отменил бесплатную ординатуру по терапии и педиатрии в 2012 году

Министерство здравоохранения отменило прием в ординатуру по терапии и педиатрии в 2012 году. Соответствующийдокумент, подписанный заместителем главы ведомственного департамента образования и развития кадровых ресурсов Татьяной Семеновой, опубликован на портале "Врачи РФ".

http://medportal.ru/mednovosti/news/2012/06/07/nomore/

Вентолин - шо делать, шо делать

Господа медики, не подскажете, вдруг слышали - куда резко из всех аптек Вентолин пропал? Разные аптеки вещают разное, от сняли с производства до перерегистрации. А мне без него существовать скучно и неуютно совсем, даже на сальбутамоле. Обнадежите, или заменитель искать все же?
Спасибо заранее. 
Плесси

Вопросик назрел. Может казнить всех "жаворонков" ?

Немного пятничное, но все же...

Вот смотрите, все отлично знают что у человека зачастую различные суточный ритм жизни. Кто то живет ночью, а днем отсыпается (и ему это комфортно и удобно). Кто то наоборот, в пять просыпается и в 9 уже в люлю и все.
Почему, нет хотя бы двойного распределения ? Ну если человек сова, то уж соседа который просыпается в 12 (вместо привычного часа дня) потерпеть можно.  То есть, отдельные палаты для "жаворонков" (ну если им охота просыпаться с рассветом - флаг им в руки, почему "совы" должны страдать ?)

Вот представьте, попадаю я с заболеванием (стресс) в незнакомую обстановку (стресс) к незнакомой компании людей (стресс). После чего начинается лечение, зачастую - отнюдь не безболезненное (стресс).

Как Вы думаете, насколько сильно влияют эти факторы ? Тут, и у френдов, неоднократно писалось, проще уже домой, хоть родные стены чуть помогают (обычно про неизлечимых, но все же).

Так вот сам вопрос. А с какого перепугу, кто то решил, что если меня РАЗБУДИТЬ в 6 утра и сунуть градусник, это будет моей температурой с УТРА ? Ведь мое утро то начинается только в 12 ?  То есть, формально при таком измерении писать надо не утренняя температура, а полуночная ))) В самый разгар сна.  Думаю, точности данная метода не прибавляет.
Думаю, никто не будет спорить, что многие факторы изменяются от времени цикла суток пациента. У меня к примеру, обычно в 7-8 кровь взять НЕЛЬЗЯ. Не "выдавливается". Зато если срочно и время к обеду - проблем нет никаких.
Но это мелочи.  А если заболевание действительно серьезное ? Когда дополнительный стресс - может спровоцировать ухудшение ситуации ?
Неужели за столько времени, никто не озаботился такой мыслью ?  Что если есть "жаворонки" и "совы", то и подходить к ним надо несколько "индивидуально"(об индивидуальном подходе будет потом пост). Понятно, что нет возможности, но разделить хотя бы на две группы - не сложно. Ведь делят же на легко и тяжело - раненых бойцов в ВПХ ?


В общем, мнения, ссылки и прочее приветствуются. Я сам просто недавно подумал о такой "мелочи" )) Так что диалог - приветствуется )))


UPDATE. РЕЧЬ НЕ ИДЕТ О ФИНАНСОВЫХ ЗАТРАТАХ. Речь идет о эффективности !!! Елки палки. Ако дети малые. ))) И понятно что это не сейчас и не при нашей жизни, но задумываться то надо и сейчас (что бы в будущем что то было то)...

UPDATE2. Как я понял по теме - меня все "полюбили" и "пролюбили" ))) Если будете как с Роговским (которого однозначно надо банить еженедельно) меня Игнисом кличут ))) Это так, что бы в названиях не ошибались ))) А то три ника - многие могут и запутаться ))))
ава

не знаю, может и баян... но ОЧЕНЬ ПОНРАВИЛОСЬ!

Коллега прислал вчера:


К тебе приходит мамаша с сопливым малышом. Ты прописываешь им Исцелин.
- Нет, - говорит мамаша, - я читала в интернете, что Исцелин очень вреден для детей. Пропишите нам Лукус Пореюкус. Моей племяннице он очень помог.
Ты убиваешь полчаса, чтобы доказать умной мамаше, что Пореюкус совсем не от соплей, а наоборот от поноса. И что давать его не надо. В конце концов, она с тобой соглашается, забирает рецепт и уходит.
Через неделю та же мамаша появляется вновь, злая и возмущенная.
- Что же вы, доктор? - с порога начинает она. - У малыша моего запор теперь!
Ты начинаешь выяснять, отчего запор у малыша и окольными путями узнаешь, что Исцелин ему не давали, а давали Пореюкус. На твой вопрос "Зачем?" мамаша невинно хлопает глазками:
- Мне сестра твердо сказала, Исцелин - яд. Только Пореюкус.
Ты рычишь и прописываешь Просирин и Несоплин вместо Исцелина.
- Очень много лекарств, доктор, - жалуется мамаша. - Детям вредно давать много лекарств, я буду давать какое-нибудь одно.
- Давайте Просирин, - устало бросаешь ты, понимая, что от запора умирают гораздо чаще, чем от соплей.
Через два дня мамаша врывается в твой кабинет.
- У моего малыша сопли! - бушует она. - Почему вы не лечите ему сопли, что вы за доктор такой?
- Но он же какает? - спрашиваешь ты.
- Ну и что? - удивленно заявляет мамаша. - Он какал еще до того, как мы к вам пришли. А потом не какал из-за вас. А сопли так и текут.
Ты прописываешь Несоплин и читаешь небольшую лекцию на тему, как необходимо точно исполнять предписания врача.
На следующий день мамаша приходит снова. Сопли продолжают течь.
- Вы давали Несоплин? - интересуешься ты.
- Ни в коем случае! - заявляет мамаша. - В интернете написано, что это аналог Исцелина, только без бабитуратлевомецетиновой кислоты! Я не буду травить ребенка. Я капала ему сок алоэ!
- Зачем?
- Он полезный, мне бабушка в детстве говорила.
- Господи, - стонешь ты. - Он помог?
- Я мало капала! - уверенно заявляет мамаша. - Через неделю поможет.
Ты тихо бьешься головой об стену.
Через неделю к тебе приходит радостная мамаша.
- Вот, доктор! - говорит она. - Прошел у нас насморк! Недельку покапала по бабушкиному рецепту - и все как рукой сняло!
Ты знаешь, что Исцелин убирает насморк за два дня, но не хочешь пускаться в дискуссию.
- Очень рад за вас! - бодро говоришь ты. - Чудесный здоровый ребенок!
- Нет, доктор, - возмущенно говорит мамаша, - вы что не видите, он не здоров! У него болит горлышко.
- Я пропишу вам Горлонеболин.
- Нет, - говорит мамаша, - я читала в интернете, что Горлонеболин...

Мед.осмотры в школах: наболело.

Дорогие доктора, хочу посоветоваться. Думаю, вы лучше меня знаете как там реально проходят эти медосмотры и всю кухню с их организацией...
В общем, ежегодно мой ребёнок по итогам школьных медосмотров получает всякие чудесные заключения.
Нет, я уже давно забыла и простила хирурга, который ставил штампик "без паталогий" за 2 недели до плановой операции, необходимость которой визуально было легко обнаружить, и невролога написавшего 3-х летнему ребёнку в дет.саду "аутизм" - чем были сражены наповал специалисты ПМПК, НО: что мне делать с офтальмологами?
Уже в третий раз по результатам мед.осмотра зрение 0,6-0,7, или 0,7-0,8 или ещё как-нибудь там (цифры каждый раз разные), но не 100%. ОДНАКО: каждый раз по результатам этих мед.осмотров я беру ребёнка и тащу на обследование к офтальмологам в частную клинику (компьютерная диагностика, всякие там аппаратики, глазное дно и т.д. и т.п.).  Результат всегда один - зрение 100%.
Так вот мне интересно: с этим как-то спокойно и без нервов можно и нужно ли бороться? Или это когда-нибудь само по себе должно закончиться?
Я, конечно, могу, теоретически собрать уже все эти заключения мед.комиссии + результаты обследований и отправить с гневным письмом в свою МСК, требуя экспертизы качества и т.д. и т.п. А смысл есть? И что будет этому офтальмологу по результатам? 

Кто-то заинтересовался креслом гл.врача Онкоцентра?

Росздравнадзор выявил в онкологическом центре им. Блохина на Каширке факты поборов с пациентов, которым положены медицинские услуги за счет бюджета. Об этом сообщается на официальном сайте ведомства.

«В ходе контрольно-надзорных мероприятий выявлены грубейшие нарушения лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности. В частности, специалисты Росздравнадзора обнаружили факты несоблюдения конституционных прав граждан Российской Федерации на получение бесплатной высокотехнологичной медицинской помощи», – отмечается в сообщении Росздравнадзора.


Collapse )
awe

Пятничное

Здравствуйте, спасибо, что позвонили в нашу психиатрическую больницу. Пожалуйста прослушайте внимательно наше меню и выберите необходимую опцию.

Если у вас обсессивно-компульсивное расстройство, нажмите 1 много раз.
Если у вас созависимость, то попросите кого-нибудь нажать для вас 2.
Если у вас раздвоение личности, то нажмите 3 и 4 (при растроении – 3, 4, 5; и так далее)
Если вы параноик, то мы знаем, кто вы и что вы хотите. Потому просто оставайтесь на линии, чтобы мы могли проследить ваш звонок.
Если у вас бредовые идеи, то нажмите 7 и ваш звонок будет перенаправлен на материнский космический корабль.
Если у вас шизофрения, то слушайте внимательно, и ваши голоса скажут вам, какой номер надо нажать.
Если у вас маниакально депрессивное расстройство, то не важно какой номер нажимать, вы все равно не будете счастливы.
Если у вас дислексия, нажмите 9696969696969696.
Если у вас биполярное аффективное расстройство, то оставьте сообщение после сигнала, или до сигнала, или после сигнала. Ждите сигнала.
Если у вас нарушения кратковременной памяти, то нажмите 9. Если у вас нарушения кратковременной памяти, то нажмите 9. Если у вас нарушения кратковременной памяти, то нажмите 9.
Если у вас проблемы с самооценкой, то повесьте трубку – операторы слишком заняты, чтобы с вами разговаривать.
Если у вас менопауза, то вам надо положить пистолет, повесить трубку, включить вентиллятор, лечь в кровать и поплакать. Это не навсегда.
Если вы блондинка, не нажимайте никаких кнопок, вы все равно перепутаете.
Лес

(no subject)

Спасибо всем за ответы про стадию рака http://doktor-killer.livejournal.com/2655783.html и про питание http://doktor-killer.livejournal.com/2658870.html#t106048054

Человек всё-таки ест. Две ложки за весь день, но ест.

Онколог в онкологическом отделении областной больницы сказал, что они могут официально постановить диагноз только после гистологического анализа. Хотя устно он сказал, что это рак.

Итак, обезболивающие (когда и если потребуются) – после постановки на учет (так это называется?) у участкового онколога. К участковому онкологу – только после официального диагноза. Официальный диагноз – только после гистологического анализа.

Я слышал, что есть такой риск, что взятие гистологической пробы (так это называется?)  может спровоцировать резкий рост раковых клеток. Да и общее состояние как-то не располагает к гистологии.

В связи с этим несколько вопросов (короче не получается):

1. Риск, что взятие гистологической пробы может спровоцировать резкий рост раковых клеток – реальный риск? Или это предрассудок?

2. Это действительно так – официальный диагноз только после гистологии?

3. Или это просто нежелание брать минимальную ответственность?

4. Или не минимальную и другой диагноз вполне вероятен?

(no subject)

Вот вопрос: как пациенты неврологических стационаров (и пограничных психиатрических) представляют себе свое лечение? (Заранее договоримся, что речь идет о пограничных пациентах). Представим себе ситуацию, что, поместив больного в стационар, назначаем лечение, состоящее из 2-3 таблеток в сутки. Субъективно эффект от приема первых (и последующих) доз никак не ощущается, больной не понимает, зачем лечиться в стационаре, "таблетки можно пить и дома". Начинаются просьбы "а прокапайте мне что-нибудь для сосудов", "а можно мне проколоть витаминов?" и т.д. При этом руководствуются коренящимися в народе представлениями об "эффективности" капельниц, внутримышечного введения витаминов, мексидола и т.д. Хотя в данном случае положительный эффект тоже не ощущается субъективно, но зато создается впечатление, что пациента "лечат", рисуются картинки, как стали расширяться сосуды мозга и как улучшился в нем метаболизм.
  Некоторые расчеты в фармакоэкономике показывают, что большой процент денег в ЛПУ расходуется на закупку неэффективных лекарств. В то же время именно эти лекарства - "мусор" - как раз создают у пациента ощущение интенсивного лечения.
  Это ничем не отличается от лечения наложением рук Рейки, открытием космичеких каналов и прочей дряни.