November 19th, 2012

booq
  • booq

Сергей Фролов - Страховая медицина как форма распила

На последнем заседании правительства (в четверг), где обсуждался бюджет российской медицины, возникла довольно щекотливая ситуация. Глава Минздрава Вероника Скворцова затребовала на следующий год 2,3 трлн рублей для своей отрасли, к 2015 году – 3,4 трлн, а к 2020 году - 6 трлн. рублей. А это уже сумма, равная половине всего бюджета страны на нынешний год.

При этом Вероника Игоревна применила болевой приём, заявив, что если этих денег Минздрав не получит, то в России безвременно умрёт как минимум 1,1 млн людей. Услышав такой аргумент, премьер-министр Дмитрий Медведев погрузился в мрачное раздумье. Быть ответственным за 1,1 млн смертей явно не хотелось, и в конце концов правительство одобрило будущие растраты. Правда, премьер всё же допустил, что в госпрограмму по медицине будут внесены поправки. Предстоящие расходы будут покрыты из госбюджета, фонда Обязательного медицинского страхования ОМС) и местных бюджетов.

И вот тут самое время задаться вопросом: а почему при таких серьезных расходах на здравоохранение, при том, что в стране уже не первый десяток лет действует страховая медицина, на которую так истово молились наши прозападные экономисты, эффективность этой самой медицины постоянно стремится к плинтусу? Продвинутые гуру из ВШЭ нам так долго рассказывали о пороках советской медицины, публицисты писали о её развале и коррупционности, известные светила науки убеждали нас, что спасет страну только страховая, а не бюджетная модель здравоохранения… Ну ладно, перешли мы на эту модель.

И где?

Collapse )
3

Приёмное отделение детской больницы

Хочу задать меркантильный вопрос коллегам, работающим в стационарах, оказывающих экстренную помощь.
В ваши приемные отделения обращаются пациенты по направлению из поликлиники, по скорой помощи и самостоятельно. Ведь так? Или "самотёком" мало народу?
Collapse )
Я хотела спросить: а как в других стационарах налажена работа приёмных отделений? Все ли только определяют
показания к госпитализации, а остальных направляют за назначениями на участок,
или делают амбулаторные назначения даже не экстренным больным, а страховые компании всё же оплачивают
эти консультации?
Или как?

ухи. много букв.

дорогие коллеги-убивцы! постигла мое ныне многочисленное семейство злая хворь. да и ладно бы со старшими, но мелкота в количестве двоих пятимесячных близнецов тоже заболела. сначала соплями. носы промывались, сопли удалялись аспиратором. температура не повышалась. по прошествии дней примерно пяти у одного из ребенышей ночью случился приступ ора. днем поднялась температура до 38.5. приглашенный доктор установил ОРВИ. (сама лечить малышню не лезу ибо доктор взрослый и в мелкоте ничего не понимаю) а вечером из уха потек гной. а через день из второго. заключение отоларинголога морозовской больницы-двусторонний гнойный средний отит с перфорацией. назначено лечение. в том числе цефтриаксон в дозе 500 мг в два приема внутрипопочно. плюс в ухи капли отофа.
собсвенно вопрос-а стоит ли, при парэнтеральном введении антибиотика на перфорацию капать капли с аминогликозидным антибиотиком? потому что сурдологи напугали проблемами со слухом в перспективе. в общей сложности было выслушено 4 авторитетных мнения и все они были разными. по сути двое были за отофу и против отипакса, двое наоборот. это если без мелких деталей.
хотелось бы услышать мнение на сей счет опытных докторов и родителей.
з.ы. у второго через неделю тоже самое. без перфорации. тема безумно актуальна.
всем откликнувшимся большое человеческое спасибо!