?

Log in

No account? Create an account

Убийцы в белых халатах


Лечимся бесплатно? @ 10:09

dr_karen:

Оригинал взят у rusla_sib в Лечимся бесплатно?

“ ...осуществить поэтапный переход
на оплату медицинской помощи
по полному тарифу за счет средств
обязательного медицинского страхования…”
В.В. Путин



Система обязательного медицинского страхования


С недавнего времени я задался вопросом медицинского обслуживания на территории РФ. Этот вопрос далеко не праздный и вызван тем, что большинство граждан занимаются «самолечением», небезосновательно считая, что встретят огромное количество препонов прежде, чем попадут на прием к врачу. Разобраться в причинах такого отношения людей к системе медицинского обслуживания сложно, если целенаправленно не заниматься этим вопросом. По-обывательски понятно лишь, что трудностей с лечением возникает множество. В воздухе витает информация, что от бесплатной медицины у нас осталось лишь название, а больницы превратились в «филиалы банков». Но правительство обещает бесплатную медицину, содержащуюся за счет средств ОМС, без каких-либо дополнительных вложений со стороны граждан. Чему же верить? Глазам своим или терпящей любые дерзости бумаге?



Первый абзац из «Памятки гражданам о реализации права на бесплатную медицинскую помощь» от 1 июля 2009 года, взятого с официального сайта Министерства здравоохранения РФ, гласит:

«Граждане Российской Федерации имеют право на бесплатную медицинскую помощь согласно части 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации. Это право реализуется через Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. Эта программа ежегодно утверждается Правительством Российской Федерации.»

[Разбираемся дальше...]

«Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов» даёт достаточное представление об обязательном медицинском страховании. В том числе здесь можно найти подробную информацию о видах, формах и условиях оказания медицинской помощи; порядке и структуре формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты; требованиях к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Территориальная программа – соответственно это программа, действующая на территории субъекта Федерации, предусматривающая объёмы и качество медицинского обслуживания, не меньшие, чем – логично - в федеральной программе.

С программами за более ранний период можно также ознакомиться на сайте Министерства здравоохранения.

«Финансирование территориальной программы производиться за счет федерального бюджета, субъекта РФ, местного бюджета и средств обязательного медицинского страхования.»

Структура тарифа на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, включает в себя:

  • расходы на заработную плату,
  • начисления на оплату труда, прочие выплаты,
  • приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов,
  • расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других организациях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования),
  • организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации),
  • расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества,
  • расходы на арендную плату за пользование имуществом,
  • оплату программного обеспечения и прочих услуг,
  • социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы,
  • расходы на приобретение оборудования стоимостью до 100 тысяч рублей за единицу.


    Казалось бы, обязательное медицинское страхование предусматривает финансирование наиболее популярных услуг наших больниц, но почему-то едва ли не каждое простое обследование оборачивается если не стоянием в огромной очереди с предварительной записью за несколько недель, то суммой в несколько сотен рублей у платных специалистов.

    Ни для кого не открою тайну, что приём врача является услугой и, как и любая услуга, предоставляемая за плату, она должна быть выполнена качественно. Хотя государство и декларирует бесплатность медицинского обслуживания, оно таковым не является, так как оплата обеспечивается не из кармана государственных мужей, дарующих, как боги-олимпийцы свет пламени нецивилизованным обитателям земной тверди, бесплатную медицину, а за счет налоговых поступлений и отчислений в Фонд ОМС. Подтверждение этим словам находим на официальном сайте ФОМС:

    «Основными источниками доходов бюджетов ТФОМС являются налоги, в том числе единый социальный налог в части, зачисляемой на счета ТФОМС, и страховые взносы на обязательное медицинское страхование неработающего населения.» ТФОМС – территориальный ФОМС.

    С 1 января 2010 года ЕСН (Единый социальный налог) заменен на дифференцированные отчисления в пенсионный фонд, ФОМС (федеральный и территориальный) и фонд социального страхования (ФСС), но суть его от этого не поменялась. Всё также процент наших с вами зарплат отчисляется в одну большую корзину.

    По состоянию на 2009 год поступление налоговых платежей в среднем по Российской Федерации на одного работающего гражданина составило 2 682,6 рубля (без учета районного коэффициента – 2315,6 рубля, или 57,0% подушевого норматива финансирования 4059,6 рубля на 2009 год).

    Таким образом, как минимум на сумму в 2 682,6 рубля каждый работающий гражданин имеет право получить «бесплатную» медицинскую помощь. Из вышеуказанных цифр видно, что остальная часть суммы, недобирающая до норматива в 4059,6 рубля, доплачивается государством. Государство на себя это обязательство берёт, судя по документам.


      Если говорить в процентном выражении, а не в среднестатистическом, то с 1 января 2011 года картинка выглядит следующим образом (ст. 12 Федерального закона № 212-ФЗ):
    1. в Пенсионный фонд РФ — 26 процентов;
    2. в ФСС России — 2,9 процента;
    3. в Федеральный ФОМС РФ — 2,1 процента;
    4. в территориальные ФОМС РФ — 3 процента.

    Итого в фонд ОМС (федеральный и территориальный) работодатель отчисляет 5,1% от зарплаты работающего гражданина. Нетрудно посчитать, на какую сумму вы недополучаете медицинские услуги или получаете не то, на что рассчитывали.

    Предвосхищая некоторые реплики о том, что страхование есть лишь гарантия получить помощь в случае наступления страхового случая, когда существует равновероятная возможность несовершения этого события, недоумение вызывает то, что когда это событие происходит, получить квалифицированную медицинскую помощь становиться труднее, чем её не получить. Я бы назвал такую ситуацию абсурдом. И за этот абсурд я должен платить.

    В либерально настроенных кругах, в частности среди работающей молодежи, бытует такое мнение, что если государство не может обеспечить гражданина достойными и доступными “бесплатными” медицинским услугами, то может тогда совсем отмести систему ОМС? разработать альтернативу этой системе? А деньги, которые отчисляются в фонды, отдавать работнику в составе заработной платы, и тогда уже сам работник решит, как эти деньги использовать и как себя лечить. На данный момент сложилась такая ситуация, что и по полису ОМС трудно получить медицинскую помощь, и на добровольное медицинское страхование (или на платное обследование и лечение) денег не остается с нашими средними зарплатами.

    Численность граждан, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию, составила 141,4 млн. человек; в том числе 57,9 млн. работающих граждан и 83,5 млн. неработающих граждан. Вот эти цифры не повод задуматься ли мне о переходе на добровольное медицинское страхование? Может быть тут я, конечно, перегибаю палку и занимаюсь разжиганием, но цифры дают повод поразмыслить!


    Я сознательно не затрагиваю тему нетрудоспособного населения и безработных (или работающих без трудового договора) так как это тема касается всей социальной политики государства и заплутать в ней не составит никакого труда.

    На государственном уровне много говорится о перенимании опыта медицинского страхования в западных странах - судя по всему эта система там работает - но по каким-то причинам, затрагивающим область менталитета, аналогичная система в России не вводится. На данный момент действует и получает развитие так называемая одноканальная система финансирования здравоохранения.

    Одноканальное финансирование – это финансирование здравоохранения из одного источника через систему ОМС. Одноканальное финансирование предполагает на переходном этапе сочетание бюджетного финансирования и финансирования из средств ОМС с преобладающей долей средств ОМС.

    Про одноканальную систему финансирования более подробно можно почитать здесь. Резюмируя содержание статьи скажу, что происходит перераспределение финансовых потоков между лечебными заведениями в зависимости от их эффективности в привлечении пациентов (что напрямую зависит от качества оказываемых услуг). В этом процессе немаловажную роль играет адекватное администрирование деятельности больниц, но будет ли создано такое администрирование при государственном участии остаётся неизвестным. Все выделяемые деньги должны быть освоены в полном объеме а иначе “если образовался запас, значит, либо недолечили, либо недокупили, либо недоремонтировали”, соответсвенно на первый план выходит отчетность, что означает забюрократизированность и без того заваленную бумагами систему, а не здравый смысл.

    С одной стороны, Конституцией гарантируется каждому гражданину бесплатная медицинская помощь, с другой, ясно, что рыночные отношения и уход от экономических идеалов Советского Союза вынуждают государство сферу здравоохранения переводить в плоскость рыночных отношений. Взглянем вокруг, а что государство сделало для адаптации среднестатистического гражданина к этим отношениям? А что сам гражданин, без участия огромной махины чиновников, сделал для самообразования в капиталистическом обществе? Готов ли этот среднестатистический гражданин платить за медицинское обслуживание, а если и готов, то экономически способен ли на это? Мне кажется, что нет.

    Государство каждый день откусывает от наших прав и свобод заметный кусок. Не хочу сгущать краски, но по моему оценочному суждению нас уже лишили бесплатной медицины, гарантированной Конституцией, а теперь хотят лишь узаконить это воровство.

 

Мафиокология: кому выгодны душевнобольные? @ 10:21

rogovsky:
Оригинал взят у rogovsky в Мафиокология: кому выгодны душевнобольные?

image


Очень много гениальных открытий ученые совершают совершено случайно. Не обошел случай и Альберта Хофмана, который пытался изобрести вещество, облегчающее процесс родов. И вот, используя алкалоиды спорыньи он синтезировал LSD-25 в 1943 году. Испытав его действие на себе и коллегах, Альберт не остановился на достигнутом и продолжил изучать психоделические вещества. Он называл ЛСД «лекарством для души», которым лечил душевнобольных от шизофрении. Причем лечил успешно, что подтверждается в более сотни его научных работ.


Однако все хорошее рано или поздно кончается. Фармакологической мафии и одной влиятельной секте  (http://rogovsky.livejournal.com/516979.html) не понравилось то, что шизофреники выздоравливают. Ведь это было абсолютно невыгодно, взять и вылечить человека, лишив себя постоянного источника дохода.


По этому в 1952 году психиатр Фрэнк Айд рекламирует новое средство в лечении шизофрении: аминазин. Однако аминазин не вылечивает душевнобольных, а цитирую одного из психиатров - «заливает им в мозги цемент». Таким образом все шизофреники были подсажены на иглу аминазина, чтоб всю жизнь получать подобную «терапию».


Параллельно с этим в 1953 году небезызвестный директор ЦРУ Аллен Даллес начинает принимать меры по запрещению ЛСД. И спустя через десять лет, в 1963 году использование ЛСД в США официально запрещается. А 1966 году запрет распространился и на всю Европу.


А вот в СССР ЛСД применялся вплоть до 1971 года, ученым-медиком Марией Телишевской. Его использовали для лечения шизофрении и алкоголизма, причем, довольно успешно. Официально на территории СССР ЛСД был окончательно и бесповоротно запрещен только с середине 90-х годов прошлого века, когда собственно осуществился план Даллеса. Дотянулся таки…


Для меня остается загадкой только то, каким образом были связаны между собой директор ЦРУ и психиатр. Их явная связь абсолютно нигде не прослеживается, за исключением того факта, что похоронен Аллен Даллес в Балтиморе, где был рожден Фрэнк Айд. Возможно, тут было нечто личное, но это только предположения.


А факт остается фактом — несмотря на все доказательства успешного лечения ЛСД (http://www.gazeta.ru/science/2008/02/26_a_2649317.shtml), в списке препаратов для лечения шизофрении мы его не увидим http://www.rlsnet.ru/mkb_index_id_2452.htm.





Оригинал записи


 

Ура! Медикам "повысили" зарплату! @ 11:22

levpadalko:

Вот и состоялось обещанное с 1 января "повышение" зарплаты врачей.
Получили квиточки:
"Узкие" специалисты поликлиники:
Было:
Оклад - 5450 р.
Надбавка за стаж - 2050 р.
Надбавка по модернизации - 6000 р.
   Итого - 13500 р.
Стало:
Оклад - 6600 р.
Надбавка за стаж - 1650 р.
Надбавка по модернизации отменена.
   Итого: 8250 р.
Вывод: После повышения зарплата уменьшилась на 5250 р. (т.е. на 38%).
Врачи стационара:
Было:
Оклад - 5450 р.
Надбавка за стаж - 2050 р.
Надбавка по модернизации - 3000 р.
   Итого: 10500 р.
Стало:
Оклад - 6600 р.
Надбавка за стаж - 1650 р.
Надбавка по модернизации отменена.
   Итого: 8250 р.
Вывод: После повышения зарплата уменьшилась на 2250 р. (т.е. на 21%).
А теперь, внимание, вопрос:
ПОЧЕМУ ПОСЛЕ "ПОВЫШЕНИЯ ЗАРПЛАТЫ" МЫ СТАЛИ ПОЛУЧАТЬ МЕНЬШЕ ???
Опрос #1895259 Проголосуйте,, пожалуйста

Что делать?

Бастовать
620(63.3%)
Увольняться
216(22.0%)
Начинать вредить
48(4.9%)
Повеситься
55(5.6%)
Продолжать работать, несмотря на понижение зарплаты
41(4.2%)
 

Про Олимпиаду и зарплаты медиков @ 12:32

pushisty_cactus:
Я, конечно, не специалист, и ничего не понимаю ни в большой политике, ни в макроэкономике (ну...это там, где плюс-минус миллиард при расчетах, если что, списывается как издержки ). Но пара интересных цифр, попавшихся на просторах Интернета, заставила призадуматься.

Итак, цифра первая
Скорость освоения средств на сочинскую Олимпиаду на сегодняшний день составляет (пауза, барабанная дробь, слабонервных просят запастись валидолом 1,05 миллиардов рублей в день. До этого деньги тоже утекали, но с намного меньшей скоростью - всего лишь 557 миллионов в день

А вот цифра вторая. Минфин сообщает нехватке 83 миллиардов рублей для повышения зарплаты медикам в 2013 году. Это почти четверть от требуемого объема финансирования. С целью "оптимизации" расходов администрации регионов идут на недобросовестные ухищрения, чтобы хоть как-то свести концы с концами. Например, выводят ряд работников за штат, чтобы они не считались бюджетниками.  

Нехитрые подсчеты показывают, что 79 дней олимпийской стройки и разворачивающейся предолимпийской показухи полностью съедают сумму, которая должна быть направлена из бюджета на повышение зарплат врачам и медсестрам. Господа чиновники, греющие руки на Олимпиаде - не пора ли умерить свои коррупционные аппетиты?
 

Оказывается, в Германии тоже есть.... @ 13:53

pudgik:

...врачи-сцукоубийцы!

Да, под "не могут поставить диагноз" читать "подтвердили диагноз украинских врачей".
Вот сволочи!



 

Милые дамы задают вопросы и получают ответы))) @ 17:02

dimamed666:

Девчонки, чувствовали ли вы что-то при оплодотворении? Например, вибрацию (это когда сперматозоид внедряется в яйцеклетку) и т.д. Вообще ваши ощущения какие? Может интуитивно что-то чувствовали?

девочки подскажите мне а после овуляции когда могут наступать первые позывы на беременнось  ?и у меня как начала болеть грудь во время овуляции и так и не перестаёт это нармально или придут дела?????(с) http://www.babyblog.ru/community/post/conception/517584

Чувствовали ли вы момент зачатия?

Я - да. Я точно знаю когда была зачата моя малышка, так как еще во время секса это почувствовала. С тех пор отрицательно отношусь к абортам, потому что поняла, что может маленький эмбриончик сперва не похож на человека, но душа ему дается сразу. (с)http://otvet.mail.ru/question/23343057
Читать дальше...Свернуть )
 

Один мой день, вернее до обеда. @ 17:58

docc34:
Оригинал взят у docc34 в Один мой день, вернее до обеда.

  Нас все-таки объединили. Теперь все КВД Волгоградской области
представляют из себя одно учреждение. И не беда, что область больше некоторых
европейских стран, и не беда, что дороги не отремонтированы еще после
Сталинградской битвы. Теперь мы одно целое. Цифры экономии не приводятся,
видимо, это не главное, главное факт модернизации и оптимизации. По проверенным
слухам, специалисты минздрава теперь считают как оно все должно быть, потом доведут
до нашего сведения и мы заживем. Сейчас зашла секретарша главной, попросила
корвалол, взяла пузырек и убежала в приемную, видать не все спокойно в
здравоохранении.
  Покрыт угрями с ног до головы. Поступает в военное училище.
Мама пациента со скрещенными на груди руками, напишите, что у него ничего нет.Говорю, что придется делать приписку, что осмотрен слепым дерматологом. Ничег не помогает достичь консенсуса, пишите здоров и все. Даже предлагалась взятка размере 2 тысяч рублей. Только достал телефон, чтобы увековечить на камер суммы до которых дошла коррупция в нашем учреждении, как взятка пропала недрах дамской сумки. Отправил к терапевту, который председатель комиссии,может он объяснит, что с этой болезнью служить можно. Жаль, что у меня нет е сотового телефона (терапевта), не могу заранее извиниться перед интеллигентно и грамотной женщиной. Извиняюсь тут, простите меня, Любовь Анатольевна.


  Мальчик, лет 8 — 10, болеет чесоткой больше года, лечится,
каждый раз выздоравливает. Класс осмотрели. Вежливо говорю матери мальчика,
чтобы пришли всей семьей на осмотр, назначаю лечение. Через 5 дней приходят с
бабушкой. Спасибо, все прошло. Бабушка от осмотра отказалась в категоричной
форме, у меня ничего нет и баста. Вот строю прогнозы, сколько же ему бедному
еще чесаться предстоит

  Подошвенный кератоз, салициловая мазь. Доктор, мне совсем н помогает, правда я мазью не пользовался, предлагаю попользоваться. Соглашается.
  Все, обед.

 

И этому с рук сойдет? @ 18:01

maerowdm:
Оригинал взят у maerowdm в И этому с рук сойдет?
"Потомственный крупный бизнесмен" 24 лет от роду (читай - очередной выродок с украденными у народа деньгами) убил врача.
http://www.newsru.com/crime/08feb2013/mazhorshotdocdead.html
Нет слов.
 

развитие плода в брюшной полости? @ 18:02

dianken:
Доброго дня!
возможно ли полноценное/почти полноценное длительное развитие плода вне матки брюшной полости?
как-то не представляется дислокация плаценты и шевеления плода в брюшной полости

зы теги, даже не знаю, какие
 

Любите Родину! Вашу Мать! @ 19:07

luybu:
«врачам не удалось спасти своего заслуженного коллегу, который был ранен в голову выстрелами из травматического пистолета. Стрельба произошла в ходе ссоры на парковке горнолыжной базы. Причем оружие применил потомственный крупный бизнесмен, 24-летний генеральный директор топливно-энергетической компании Павел Бровкин, находившийся в тот момент "под кокаином".
http://www.newsru.com/crime/08feb2013/mazhorshotdocdead.html
 

Жаба душит. @ 19:42

doctor_merde:

В одном ПГТ РФ (25 к населения 200км от областного центра)
обещают квартиру, 2 миллиона, и зарплату в 15 (2 категория) если я поеду к ним работать .
На их же обьявлении на сайте совсем другая картина квартира 50к в год подьемных и 15к зряплата.

Кто то может подсказать где меня кидают? стоит ли впрягаться?
 

Убийцы в белых халатах