December 28th, 2014

паяц

Съезды кардиологов спасают жизни

Оригинал взят у scinquisitor в Съезды кардиологов спасают жизни
Тысячи врачей ежегодно посещают научные встречи. Представьте себе, что все наиболее известные, почтенные кардиологи США собрались в одном здании и по случайному стечению обстоятельств террористы смертники решили взорвать именно это место. Как это скажется на качестве здравоохранения в сфере кардиологии в США?

В этом месяце вышла статья в журнале Американской медицинской ассоциации (JAMA), которая попыталась ответить на похожий вопрос, правда, используя более гуманные, аналитические методы. Название статьи переводится так: «Смертность и характер терапевтических процедур среди пациентов, госпитализированных с острыми сердечнососудистыми заболеваниями в дни национальных встреч кардиологов»[1].

Выборка, которую проанализировали авторы работы, впечатляет: 8570 госпитализаций в течение 82 дней, в которые проходили встречи кардиологов, а также 57471 госпитализация в 492 дня, в которые встреч не было; 19282 случая сердечной недостаточности в дни встреч и 114591 в другие дни; 1564 случая остановки сердца в течение дней встреч и 9580 в другие дни. Оценивали и сравнивали смертность пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в течение 30 дней после поступления их в госпиталь, характер назначавшихся терапевтических процедур, размеры счетов, выставленных пациентам, и длительность их пребывания в больницах.

Наибольшие отличия в смертности были обнаружены в образовательных госпиталях (в которых параллельно занимаются подготовкой молодых специалистов). Если пациент из группы риска попадал в такой госпиталь в день встреч кардиологов, то по сравнению с остальными пациентами у него был (барабанная дробь!) сниженный риск умереть в результате сердечной недостаточности или остановки сердца. Это, конечно, очень удивительно. Понятно, что если бы, гипотетически, террористы взорвали парламент или биржу на Уолл-стрит, а на их место набрали случайных людей, едва ли это сказалось бы на качестве принимаемых законов или экономике в худшую сторону. Но тут ведь речь о серьезных специалистах и серьезной науке – медицине.

xSoR9jMJHCo

Collapse )

То ли еще будет ой-ой-ой...



Хочу рассказать вам занимательную историю. Неизвестно когда, но, предположительно, 3 октября 2014 года (об этой дате говорит только план на сайте), в Российском экономическом университете им. Плеханова прошло заседание дискуссионного клуба РЭУ на тему "Современные проблемы управления медицинскими организациями в Российской Федерации".

И знаете о чем долго переживали на том заседании? О том, что руководители медучреждений, переходя на формирование эффективного контракта в условиях сохраняющегося дефицита медицинских кадров и возможности идентифицировать диагностический процесс на местах, сталкиваются с тем, что в условиях фиксированных действующих порядков или иных приказов Минздрава установить дополнительную нагрузку для медицинского работника не представляется возможным. Это, конечно, ужас-ужас-ужас! "Нормативы по труду, за исключением рекомендуемых штатных нормативов, практически отсутствуют в отрасли. А если они и существуют, то не согласованы с законодательством и часто являются завышенными. Кроме того, неизвестно происхождение этих нормативов, и непонятны стандарты, на которые нормы выработки опираются в настоящий момент." (цитирую Н.Колязину)

ВСЯ СТАТЬЯ