January 30th, 2015

Оптимизация смертности



Один из самых конкретных показателей здоровья населения – коэффициент смертности. Было время, когда он уменьшался. Но уже с 2011 г. в Москве он держится на уровне 9,7 случаев на 1 тыс. населения. Нынешние инициаторы реформы здравоохранения, кажется, делают всё возможное, чтобы коэффициент смертности вырос. И он неминуемо вырастет уже в самом ближайшем будущем.

Collapse )
Candle by bulka
  • _cab_

Ай-яй-яй: Росздравнадзор назвал доклад ФАС недопустимым

ФАС обвинила Минздрав в плохом контроле за работой медиков: Контроль за качеством и безопасностью работы медиков в России проводится формально, утверждает ФАС в докладе для правительства. Такие выводы ведомство сделало после того, как проверило деятельность Росздравнадзора

 «К сожалению, несмотря на то, что многие из поднимаемых в докладе проблем уже достаточно давно обсуждаются экспертным сообществом, Росздравнадзор ни в документах, представленных в рамках проверки, ни в своих публичных отчетах и докладах практически не представляет критический анализ и обобщения собственной практики и состояния нормативно-правовой базы, а также не предлагает меры, направленные на восполнение существующих пробелов и противоречий», говорится в докладе.

"Вместо существующих порядков ФАС предлагает узаконить клинические протоколы, распространенные в мировой практике. Этот инструмент лучше поспособствует оценке качества работы больниц, поскольку протоколы содержат поэтапный алгоритм лечения. Но мировая система здравоохранения уже шагнула дальше", замечает директор Института экономики здравоохранения при ВШЭ Лариса Попович
.«Опыт США показывает, что даже их хорошо разобранные клинические протоколы дают сбои и больше 100 тыс. человек умирают от правильно выбранного лечения, которое не подходит конкретным людям», – замечает она. Поэтому, пока Россия думает о стандартизации медицины, мир уже уходит от нее к персонификации лечения. «Вся система здравоохранения все больше понимает, что лечить нужно не болезнь, под которую написан протокол, а больного», – говорит Попович. По ее мнению, главным критерием качества должен быть результат. Еще одним критерием может стать субъективное чувство защищенности и удовлетворенности пациентов." (См. подробнее на РБК)

В свою очередь, Росздравнадзор назвал недопустимым публикацию доклада ФАС и сделанные в нем выводы о том, что ведомство по надзору в сфере здравоохранения не справляется со своими обязанностями

Игра в ассоциации или куда улетели дворники

Во дворе нашего дома обитала семья таджиков-дворников. То есть, где они жили, я не знаю, но уборкой они занимались практически круглосуточно. Говорили они по-русски или нет, каюсь, так и не выяснила. На приветствие и "спасибо" улыбались во весь рот. Их, так же как и чистый в любую погоду двор, воспринимали как само собой разумеющееся: жкх высокий, в доме и во дворе чисто.
А этой зимой они исчезли. Наверное, как птички, защебетали и улетели на юг. И вот, впервые я увидела связь между снегопадом и возможностью пройти по двору. Раньше мысль о том, что снег падает не только на улицу, но и во двор тоже, меня как-то не посещала. Нет, совсем без дворника мы не остались: во дворе неспешно орудует лопатой сонный человечек неопределенного возраста и национальности. Он один, снега много, весь двор он явно убрать не сможет, да и за ночь новый нападает. И платят ему, похоже, за факт наличия лопаты в руках, а не за убранный двор.
Вы скажете, что ничего не мешает зажравшимся жильцам самим взять лопаты и покидать снег вместо утренней зарядки. Ну да. Тем более, для уборки снега не нужны никакие специальные навыки, только пара здоровых рук.
Но почему, волоча коляску по отвратительной снежно-водяной каше, я все думаю о реформах здравоохранения?