February 6th, 2016

Родственники-убийцы

Самое популярное обвинение в адрес врачей, после алчности, это обвинение в равнодушии к пациентам. Вопрос знатокам: а с какого перепуга врач должен быть заинтересован делать что-то больше, чем ему предписано должностной инструкцией, если больной не нужен своим родственникам, да зачастую и сам себе? Что, все больные, какие поступают к доктору, 10-20 человек в день, должны быть ближе ему, чем его родные и близкие, дороже, чем его дети?

Вот, например, такой клинический случай. В БСМП поступил пациент, вот его выписка:

Collapse )


А вот то, что происходило на самом деле. ДСП получил травму головы, слетел с катушек, и заботливые родственники упекли его в психбольницу.

Collapse )

Энциклопатия :)

Неожиданно наткнулся на сайт  Encyclopedia Pathologica - нечто вроде популярной энциклопедии по медицине, оформленной в стёбном стиле, похожем на Лурк, но таки более приличном. :)

Создатель - врач-невролог, старается придерживаться принципов доказательной медицины. В частности, собрал там большой список фуфломицинов, снабдив его, что очень ценно, ссылками на исследования и мнения специалистов.

Сделана эта штука на вики-движке, так что любой желающий может зарегистрироваться и написать/исправить статью, а любой несогласный может, в свою очередь, внести свои правки (вся история правок при этом сохраняется), инициировать обсуждение, пожаловаться на вандализм и т.п.

То есть, на этом ресурсе можно совместить приятное с полезным - и оттоптаться на всяческих антипрививочниках, гомеопатах и прочих малаховых, и в доступной форме дать народу важную информацию. :)

Я к этому сайту и его создателю не имею никакого отношения - просто понравилось. :)

Мужская контрацепция?

Здравствуйте сообщество Доктор-Киллер!

Я далекий от медицины человек, но с удовольствием читаю вашу интернет страничку в живом журнале и наконец решился задать вопрос, мучащий меня целый месяц. Он не консультативный, а санпросветовский. Для меня и наверно многих мужского пола он очень актуальный. Но сначала преамбула. У меня есть подруга с которой мы вместе почти целый год. Последнее время я стал подозревать, что она хочет залететь чтобы трясти с меня алименты и шантажировать ребенком. Я зарабатываю по нашим кризисным меркам сейчас средне, то есть деньги есть, но без шика, без излишеств. Становится отцом явно не готов, ни психологически (привязка, нытьё, вот это всё, евпочя) ни что самое главное - финансово. Сам до конца не упакован пока, зачем до кучи ребенок? И вот. Мы естественно предохраняемся, но есть риск. И потом она может соврать, что приняла, а на самом деле не приняла. Поэтому я тайно пошел в аптеку, будучи уверен, что там есть противозачаточные таблетки для мужчин. Типа как подруга пьет, только с мальчиковыми химикалиями.

И тут главный вопрос. Таких таблеток нет! Аптекарша такая - нигде нет, не выпускают мол. И глаза таращит, проходи типа, следующий. Меня это дико удивило. Почему, как так? Она не врала мне, скажите? В науке я не очень, но мы все знаем что большой прогресс в области наук по биохимии, генетике, ДНК. Ученые скоро научатся печатать на 3D-принтере живой мозг и нервы для пересадки, а тут такой элементарной вещи нет. Не может быть, чтобы не разработали.

Скажите, уважаемые врачи, почему нет таких лекарств, так нужных миллионам мужчин во всем мире? Может в России не сертифицировано, но в Европе есть? Тогда почему в РФ документов не выдают? Идеология замешана?

Свою проблему буду думать как решать, как подстраховаться. А вопрос в голову запал, стало интересно. И поэтому я написал на ваш форум, где собираются профессионалы. Объясните пожалуйста. Спасибо!

О бедном арбидоле замолвите слово

Уважаемые киллеры!
Вот нашла на пабмеде замечательное об арбидоле
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25823275
а вот перевод:
Клиническая эффективность арбидола (umifenovir) в терапии гриппа у взрослых: предварительные результаты многоцентрового двойного слепого рандомизированного плацебо-контролируемое исследование Арбитр].
[Статья на русском]
Киселев О.И., Малеев В.В., Деева например, Lenovo Е.А., Селькова ЕР, Осипова Е. А., Обухов А.А., Nadorov С.А., Куликова Е.В..
Абстрактные
AIM:
Для оценки эффективности и безопасности Арбидола (umifenovir) у взрослых пациентов с гриппом.
Материал и методы
Анализ предварительных результатов многоцентрового двойного слепого рандомизированного плацебо-контролируемого постмаркетинговый исследования Арбитр проводили. В общей сложности 293 взрослых в возрасте от 18 до 65 лет с гриппом или острой респираторной инфекции длительности не более 36 часов были включены в исследование. Лица были рандомизированы на 2 группы лечения: оральный umifenovir 200 мг четыре раза в сутки в течение 5 дней или плацебо в четыре раза в день в течение 5 дней. Эффективность конечными точками были время решения всех симптомов, тяжести симптомов и заболеваний, длительности вируса пролития.РЕЗУЛЬТАТЫ:
Эффективность umifenovir оценивали в группе 119 (40,6%) больных гриппом: 45 больных с лабораторно подтвержденным гриппом и 74 пациентов, которых диагноз гриппа был сделан на основе клинических и эпидемиологических данных. Umifenovir имел влияние на время до разрешения всех симптомов. Все симптомы были решены в течение первых 60 часов после начала терапии в 23,8% больных с лабораторно подтвержденным гриппом в группе umifenovir и это было в 5,7 раза больше по сравнению с группой плацебо (4,2%) (р <0,05). Тяжесть болезни, симптомы простудных и интоксикации была снижена с umifenovir по сравнению с плацебо, снижение тяжести был наиболее наглядно наблюдается в течение первых 2-3 дней после начала терапии. Umifenovir оказали значительное влияние на вирусовыделения. Доля пациентов еще проливающих вирус гриппа на 4 день была значительно ниже в группе umifenovir по сравнению с плацебо (25 против 53% соответственно; р <0,05).
ВЫВОД:
Было обнаружено, что эффект umifenovir при лечении гриппа у взрослых наиболее выражен в острой стадии заболевания и появляется в сокращении времени на решение всех симптомов заболевания, снижение тяжести симптомов заболевания и длительность вируса пролития.
PMID: 25823275 [PubMed - индексируются для MEDLINE]

Что вы думаете ?