October 6th, 2016

  • vdoskov

Сколько стоят роды в США

Оригинал взят у vdoskov в Сколько стоят роды в США
Оригинал взят у 101 в Сколько стоят роды в США
И о медицине в США. Как бы кто не нахваливал сферу медицинских услуг в заокеанской Америке, но всему есть своя цена. И она выражается в неплохой сумме полновесных долларов. Вот например - перед нами счет за роды в одном из американских госпиталей. Как бы нам не визжали о том, что несмотря на сумму страховка все оплатит, обратим пристальное внимание, что из 13280 долларов страховка и социальные вычеты покрывают 11653 бакса - остальное обязаны оплатить новоиспеченные родители. Те за роды и 2 дня пребывания в стационаре необходимо отдать 1626 долларов.

Отдельно, умиляет услуга помещение младенца на живот роженицы сразу после родов - 39,35$.

А сколько вы платили за рождение своих детей?



Крик души (больным и их родственникам).

1)- Чем болеете?
- Да ничем.
- У Вас давление 180/100.
- Ага, у меня всегда такое. Но это же не болезнь... меня же ничего не беспокоит.

Гипертоническая болезнь - это БОЛЕЗНЬ, а не особенность, не возрастная норма и не "у всех так". Вашим сосудам и миокарду все равно, болит ли у вас голова при повышении АД или нет. Представление же о том, что с возрастом АД может (должно) расти, возникли в те времена, когда выбора лекарств от гипертонической болезни практически не было, так что трудно было решить, что вреднее - лечить умеренную гипертензию или нет.

2)- Что Вы пьете от давления?
- Ничего.
- Почему? Вам же назначали.
- Ага, назначали. Ну я пропил упаковку, и все. Курс лечения провел. Не вечно же их пить!

Гипертоническая болезнь - это хроническое, неизлечимое состояние, и лечить ее надо пожизненно! Не "одну упаковку", не "курс", не "месяц пить, месяц не пить", а пожизненно и ежедневно. И то, что давление в данный конкретный момент нормальное, не должно быть причиной пропустить очередной прием - оно же потому и нормальное, что вы пьете таблетки! Их надо пить не тогда, когда давление поднялось, а для того, чтобы оно не поднималось.

3)- Мне бы таблеточек... от давленьица...
- Вы сколько весите?
- 150 кг.
- Курите?
- По 2 пачки в день.
- Вам в первую очередь надо похудеть и бросить курить, пока Вы ведете такой образ жизни, от таблеток будет немного пользы. Вот Вам брошюра по правильному питанию... можно в Институт Питания съездить на консультацию...
- Ой, да ладно, доктор, некогда мне всем этим заниматься. Выпишете мне таблеточек, и все будет хорошо!

Гипертоническая болезнь, особенно в начальной ее стадии, очень тесно связана с образом жизни. Полноценный ночной сон, дозированная физическая нагрузка, отказ от курения, а главное, нормализация массы тела безо всяких медикаментов могут значительно улучшить состояние больного. И наоборот, при сохраняющихся факторах риска сердечно-сосудистая патология будет прогрессировать при самом правильном лечении.

4)- У меня уже две недели давление за 200...
- А Вы эти 2 недели как-то лечились, к врачу обращались?
- А как же! Я через день "Скорую" вызываю!

"Скорая" не лечит гипертоническую болезнь - в смысле, не занимается подбором препаратов для лечения (и никакую другую болезнь, кстати, тоже не лечит). Задача "Скорой" - снять гипертонический криз. Разовые подъемы АД могут быть и при самом правильном лечении, но если АД поднимается изо дня в день, несмотря на прием препаратов - значит, надо идти в поликлинику к участковому и заниматься коррекцией лечения, а не продолжать тупо вызывать "Скорую", чтобы она сбивала очередной криз.

5)- Доктор, а Вы мне капельницы назначили?
- Какие капельницы? Зачем?
- Ну как же! Мне всегда два раза в год капельницы капают, чтобы сосуды прочистить. А Вы мне одни таблетки назначили, разве мне от них будет лучше?

Гипертоническая болезнь не лечится капельницами, тем более "курсом капельниц 2 раза в год". Капельницами иногда приходится снимать гипертонический криз, и только. А лечение гипертонической болезни - это таблетки, и задача врача стационара - подобрать таблетки, на которых больной сможет жить после выписки, а вовсе не "прокапать 10 капельниц" или хотя бы "поколоть что-нибудь сосудистое".

6)- Что Вы пьете от давления?
- ХХХ
- Но он же Вам не помогает, у Вас все время высокое давление! Зачем Вы продолжаете его пить?
- А мне почем знать, как мне доктор назначил 5 лет назад, так я и пью...

Далеко не всегда лечение гипертонической болезни удается подобрать с первого раза. Участковый, назначая препарат, не знает наперед наверняка, насколько он подойдет конкретно этому больному. Если препарат не работает в достаточной мере - надо не продолжать его пить (и тем более не прекращать!), а идти к врачу для коррекции лечения. Тем более не может участковый знать наперед, как будет чувствовать себя больной на этом лечении через несколько лет :)

7) - Доктор, что ВЫ мне в прошлый раз назначили, ничего не помогает, давление так и скачет!
- Напомните, пожалуйста, в какой дозе Вы ХХХ пьете?
- Ой, да я его вообще не пью, у меня есть дома адельфан, я его и пью. Но какая разница, все равно ведь ничего не помогает!

Звучит как анекдот, но диалог вполне реальный. Ну а в несколько смягченном виде, когда больной самостоятельно уменьшает дозу или кратность приема, два назначенных одновременно препарата пьет по очереди (неделю один, неделю другой) и прочее, а потом возмущается отсутствием эффекта - такое встречается регулярно. Как ни удивительно :), но чтобы лекарства подействовали, их надо пить! Причем в дозе и по схеме, назначенной врачом! Если вам кажется, что врач "назначил слишком много всякого", "от такого количества таблеток желудок болит" и прочее - посоветуйтесь с врачом, возможно, он сможет поменять схему лечения, но не меняйте ее самостоятельно! То же относится и к ситуации, когда больной меняет назначенное лечение из финансовых соображений.

Эротический контрперенос

"Мастер-класс
ВОРКШОП
Работа с эротическим переносом и контрпереносом
8 октября, суббота, 10.00-18.00
Дэвид Манн,
психоаналитический психотерапевт
(Великобритания, Лондон)"

Состоится это в рамках очередной конференции "Реабилитация и профилактика" в Первом московском медуниверситете им. И.М. Сеченова. Подробнее - http://www.reaprof.ru/programma/

Я не знаю, что это такое, но ИМХО это прекрасно, начиная от воркшопа и кончая психоаналитическим психотерапевтом.

А есть ли юридическое обоснование?

Дорогие киллеры! Нужна ваша помощь.

Ребёнку соседки в школе на уроке ОБЖ рассказывали, как оказывать первую помощь при переломах (по условиям рассказа травма полученав лесу, где дети заблудились, и врача рядом нет, и вызвать никак нельзя).  Из уст учителя прозвучало предостережение:"Обезболивание можно применять  только в том случае, если у пострадавшего нет аллергии". На что мальчик, у которого есть опыт спортивного туризма, и которому  правилам оказания первой доврачебной помощи обучали ещё несколько лет назад, возразил, сказав, что никто кроме профессионального врача не имеет права ни назначать, ни применять никакие лекарственные препараты. Особенно дети. Особенно чужому человеку.  Учитель не согласился.

Мой вопрос: какими законами и прочими нормативными актами можно подтвердить правоту ребёнка? Не для того, чтобы "опустить" учителя. А потому, что по нашему мнению, полученные детьми на этом уроке  "знания" принесут не пользу, а вред, и могут подвергнуть опасности тех, кому эти дети, возможно, будут когда-нибудь оказывать помощь.

АПД: уважаемые туристы!!! Я сама в туризме и краеведении много лет. И я отлично знаю, как бывает. Меня волновали именно юридические аспекты спора.

АПД2: большое спасибо всем, кто ответил конкретно на заданный вопрос. Передам спросившим - дальше будут думать сами.