March 15th, 2018

Молодцы, хотя, конечно, вряд ли их ждет светлое будущее

https://www.rbc.ru/society/14/03/2018/5aa7d42d9a79475b3eff4419

"
Врачи подмосковной больницы предупредили о невозможности оказывать неотложную помощь пациентам из-за нехватки лекарств и проблем с оборудованием. Минздрав пообещал провести проверку, а лига пациентов пожаловалась генпрокурору


Четыре врача Лотошинской центральной районной больницы Подмосковья написали докладную на имя главного врача Александра Пересыпкинского и сообщили, что на 1 марта 2018 года в отделении анестезиологии и реанимации больницы нет ряда лекарств для оказания неотложной экстренной помощи, также нет препаратов для анестезии при хирургических вмешательствах. Копия докладной есть у РБК.

Кроме того, врачи замечают, что аппаратура для проведения анестезии давно не обслуживалась и выходит из строя, что «влечет за собой определенные риски для пациента». Из-за этого, делают выводы врачи, больница не может оказывать полноценную квалифицированную помощь, а врачи отделения анестезиологии и реанимации снимают с себя ответственность за неоказание помощи согласно действующим медицинским стандартам.

В больнице нет метоклопрамида в инъекциях, фторхинолонов для внутривенного введения, ​метрогила, миорелаксантов короткого действия, альбумина, растворов для парентерального питания, не хватает закиси азота и препаратов для ингаляционной анестезии, рассказал РБК один из врачей больницы. К 14 марта ситуация не изменилась, рассказал РБК работник больницы. РБК направил запрос в учреждение.

В пресс-службе Министерства здравоохранения России РБК сообщили, что поручат подведомственным структурам провести проверку в больнице по этим фактам.

На проблему обратила внимания «Лига защитников пациентов». Ее президент Александр Саверский направил по жалобе врачей обращение на имя генерального прокурора России Юрия Чайки. Копия документа есть у РБК. Он просит прокуратуру провести проверки «достаточности лекарств и укомплектованности кадров в медицинских организациях России».
"

Чайка то, конечно, разберется. Вот приедет барин, барин нас рассудит. Он то, понятно, не в курсе. Скрывают-с.

Но врачи - молодцы. Пока врачи будут подставлять свои задницы, прикрывая оптимизаторов-главврачей и чиновников здравов всех уровней, ничего не изменится.

Хотя врачам, конечно, в этом процессе придется несладко... Главврачи и чиновники, уверен, резко отрицательно отнесутся к бунтующим холопам.

Об уголовно наказуемой "небрежности" (в частности, небрежности врача) в английском праве

Источник на русском; один из источников на английском; самостоятельно погуглить можно по ключевой фразе R vs Adomako; больше информации о том, как в "цивилизованных" странах рассматривается наказуемость врача - можно получить, забив в поисковик простешее "When Medical Malpractice Is a Crime"

..Одной из центральных в области mens rea в английском уголовном праве была и остается проблема уголовной наказуемости небрежного причинения вреда. Доктрина небрежности сегодня в основе своей связывается с простым убийством,совершенным по небрежности, основополагающим прецедентом применительно к которому, в свою очередь, является вынесенное в 1994 г. решение Палаты Лордов по делу Адомако.


Дело возникло в связи с гибелью пациента во время глазной операции. В ходе завершающей части данной операции апеллянт, доктор Адомако, являлся анестезиологом, ответственным за пациента. Операция проводилась двумя хирургами, помогала которым команда из пяти медсестер и операционной сестры. В ходе операции пациент был обездвижен, и для того, чтобы он мог дышать с помощью механических средств, ему была вставлена эндотрахейная трубка. К несчастью, через некоторое время после начала операции произошло разъединение в соединениях эндотрахейной трубки. Подача кислорода к пациенту прекратилась, и это привело к остановке сердца через девять минут после разъединения. Апеллянт впервые узнал, что что-то не так, когда (через четыре с половиной минуты после разъединения) прозвенел сигнал на мониторе, отображавшем кровяное давление пациента.

Когда зазвучал сигнал, апеллянт в ответ начал проверять оборудование и сделал укол атропина для улучшения сердечной деятельности пациента, однако вплоть до остановки сердца он не проверил целостность соединений эндотрахейной трубки. Разъединение само по себе не было выявлено вплоть до момента прекращения реанимационных мероприятий. Обвинение утверждало о виновности апеллянта в грубой небрежности, проявившейся в том, что он не заметил и не среагировал должным образом на очевидные признаки того, что произошло разъединение и пациент прекратил дышать. Присяжные признали апеллянта виновным в простом убийстве, и Апелляционный Суд оставил без удовлетворения жалобу апеллянта в отношении осуждения. Отклонила жалобу апеллянта и Палата Лордов.

Суммируя позицию Палаты Лордов по делу, лорд-канцлер Маккей-Клэшферн изложил следующее видение высшей судебной инстанцией Англии понятия «небрежность»:
Collapse )