tagirirbek в Медицина с человечеким лицом (проект)В чем состоит главный порок государственной медицины? Независимость от конечного потребителя. Не важно каково больным, главное что бы коэффициенты типа оборачиваемости коек и средняя температура по больнице были в норме.
Частные лечебницы вообще не заинтересованы в том ,чтобы человек был здоров. Если случиться чудо и все в мире одновременно перестанут болеть, их прибыль станет =0. А прибыль это святое. Идеал частника в том чтобы болели непрерывно и чем тяжелее, тем лучше. Ибо в этом случае прибыль максимальна. Конкуренция пока что удерживает их от того чтобы прямо вредить здоровью, а впрочем говорят кое-где уже не удерживает.
Рассмотрим вариант общественного управления медицинским учреждением.
Предположим, что в городе несколько поликлиник и граждане имеют возможность выбирать, в какую из них они могут стать на учет. Бюджет формируется из общественных взносов. Бюджет поликлиники определяется числом стоящих в ней на учете граждан, а также их возрастом: чем старше стоящий на учете гражданин, тем больше денег получает за него поликлиника. Получает только за то, что гражданин стоит в ней на учете.
Лечение больных поликлиника должна осуществлять за счет своего бюджета. В тяжелых случаях могут быть привлечены и другие средства, однако соблюдается правило: чем тяжелее заболевание, тем больше расходы поликлиники.
В такой ситуации поликлиника будет заинтересована в том, чтобы в ней на учете стояло как можно больше здоровых пациентов как можно более преклонного возраста. А расходы на лечение были бы, по возможности, меньше. Увязать эти взаимно противоположные требования можно лишь путем совершенствования профилактики заболеваний и их ранней диагностики. Ибо предотвратить болезнь в конечном итоге значительно дешевле, чем ее лечить. И чем раньше болезнь выявлена, тем меньшими будут расходы на лечение больного. Медицина должна интересоваться пациентом не тогда, когда он болен, а тогда, когда он, слава Богу, еще здоров.
Нужно предусмотреть дополнительные меры, защищающие интересы граждан, страдающих тяжелыми хроническими заболеваниями. За взятие на учет людей с такими заболеваниями поликлиника должна получать дополнительные средства. Вместе с тем, следует ввести частично платное медицинское обслуживание для лиц, предающихся порокам неумеренного табакокурения, пьянства и, тем более, наркомании. Свои пороки добросовестный гражданин должен оплачивать из собственного кармана, а не из кармана налогоплательщика.
Предлагаемая модель имеет и некоторые негативные стороны. Так, в борьбе за привлечение пациентов врачи той или иной поликлиники могут выдавать бюллетени здоровым людям. Работодателям нужно искать какие-то механизмы нейтрализации такой практики. Можно, например, выдавать дополнительные премии тем, кто редко берет бюллетень, что, в частности, будет материально стимулировать заботу граждан о собственном здоровье.
Главной задачей медицинских учреждений станет не лечение больных, а предотвращение болезни.
С алюминиевым заводом в принципе возможно тоже самое. Выход конечного продукта + соблюдение экологических и пр.норм. Если с обоими показателями все в порядке премию и трудись дальше, если накосячил пошел на…Сильно накосячил еще и штраф. Конечно в случае алюминиево завода общественное управление явно лишнее, тут и частник справиться ибо его прибыль зависит общественно полезный продукт.Другое дело медицина где кратчайший путь к прибыли лечить больного так чтобы он через неделю снова пришел лечиться.
Текст взят: http://dezombivator.livejournal.com/3493.html
Несчастные случаи нужно страховать
Частные лечебницы вообще не заинтересованы в том ,чтобы человек был здоров. Если случиться чудо и все в мире одновременно перестанут болеть, их прибыль станет =0. А прибыль это святое. Идеал частника в том чтобы болели непрерывно и чем тяжелее, тем лучше. Ибо в этом случае прибыль максимальна. Конкуренция пока что удерживает их от того чтобы прямо вредить здоровью, а впрочем говорят кое-где уже не удерживает.
Рассмотрим вариант общественного управления медицинским учреждением.
Предположим, что в городе несколько поликлиник и граждане имеют возможность выбирать, в какую из них они могут стать на учет. Бюджет формируется из общественных взносов. Бюджет поликлиники определяется числом стоящих в ней на учете граждан, а также их возрастом: чем старше стоящий на учете гражданин, тем больше денег получает за него поликлиника. Получает только за то, что гражданин стоит в ней на учете.
Лечение больных поликлиника должна осуществлять за счет своего бюджета. В тяжелых случаях могут быть привлечены и другие средства, однако соблюдается правило: чем тяжелее заболевание, тем больше расходы поликлиники.
В такой ситуации поликлиника будет заинтересована в том, чтобы в ней на учете стояло как можно больше здоровых пациентов как можно более преклонного возраста. А расходы на лечение были бы, по возможности, меньше. Увязать эти взаимно противоположные требования можно лишь путем совершенствования профилактики заболеваний и их ранней диагностики. Ибо предотвратить болезнь в конечном итоге значительно дешевле, чем ее лечить. И чем раньше болезнь выявлена, тем меньшими будут расходы на лечение больного. Медицина должна интересоваться пациентом не тогда, когда он болен, а тогда, когда он, слава Богу, еще здоров.
Нужно предусмотреть дополнительные меры, защищающие интересы граждан, страдающих тяжелыми хроническими заболеваниями. За взятие на учет людей с такими заболеваниями поликлиника должна получать дополнительные средства. Вместе с тем, следует ввести частично платное медицинское обслуживание для лиц, предающихся порокам неумеренного табакокурения, пьянства и, тем более, наркомании. Свои пороки добросовестный гражданин должен оплачивать из собственного кармана, а не из кармана налогоплательщика.
Предлагаемая модель имеет и некоторые негативные стороны. Так, в борьбе за привлечение пациентов врачи той или иной поликлиники могут выдавать бюллетени здоровым людям. Работодателям нужно искать какие-то механизмы нейтрализации такой практики. Можно, например, выдавать дополнительные премии тем, кто редко берет бюллетень, что, в частности, будет материально стимулировать заботу граждан о собственном здоровье.
Главной задачей медицинских учреждений станет не лечение больных, а предотвращение болезни.
С алюминиевым заводом в принципе возможно тоже самое. Выход конечного продукта + соблюдение экологических и пр.норм. Если с обоими показателями все в порядке премию и трудись дальше, если накосячил пошел на…Сильно накосячил еще и штраф. Конечно в случае алюминиево завода общественное управление явно лишнее, тут и частник справиться ибо его прибыль зависит общественно полезный продукт.Другое дело медицина где кратчайший путь к прибыли лечить больного так чтобы он через неделю снова пришел лечиться.
Текст взят: http://dezombivator.livejournal.com/3493.html
Несчастные случаи нужно страховать
