Алёна (alonna_bud) wrote in doktor_killer,
Алёна
alonna_bud
doktor_killer

Category:

Новое о пневмониях

Продолжается обучение на курсах повышения квалификации. Вчитываюсь в лекцию по пневмониям.
На факультетской терапии говорили, что вирус открывает дорогу бактериальной инфекции и любая пневмония – бактериальная (атипичные вызываются микоплазмами и уреаплазмами). Здесь – что она может вызываться вирусами птичьего и свиного гриппа, коронаровирусами. Однако в пункте «лечение» противовирусные препараты не упомянуты, зато рулят иммуномодуляторы.
Американская классификация пневмоний (2006 год) очень неплохая, имхо.
Впервые услышала об аритмогенном эффекте макролидов.
А вот веселушка: рентгеновский контроль проводится через 14 дней, меж тем стационарное лечение пневмонии – 10 дней (до 21 дня больничный продлевается амбулаторно). То есть больной зимой по морозу должен тащиться в поликлинику на контрольный снимок. А до этого ещё прийти продлить больничный!
И вообще больных до 60 лет и без сопутствующих заболеваний лучше не госпитализировать, а лечить дома – и тут же на целую страницу список осложнений пневмонии.
Антибиотики прекращают давать, КАК ТОЛЬКО НОРМАЛИЗУЕТСЯ ТЕМПЕРАТУРА.
Пневмококк на 30-50% резистентен к пенициллинам, но начинать лечение нужно с амоксициллина! В сложном случае с амоксиклава. А самый лучший антибиотик – это джозамицин!
При угрозе абсцедирования дается контрикал 100000 ед/сут, на протяжении 1-3 дней.
Кто что скажет?
Subscribe

Recent Posts from This Community

  • юмор

  • Блин.....

    Такую группу профукали.... все от безмозглых модераторов, зарезавших материалы, которые могли максимально выстрелить в ТОПы... Ни себе - ни людям...…

  • Занимательная римская медицина.

    А, вот, сняли фильм про римскую медицину. Есть свои минусы и плюсы, но мы старались.18+ Фото для понимания, видео по ссылке.…

  • Post a new comment

    Error

    Anonymous comments are disabled in this journal

    default userpic

    Your IP address will be recorded 

  • 76 comments

Recent Posts from This Community

  • юмор

  • Блин.....

    Такую группу профукали.... все от безмозглых модераторов, зарезавших материалы, которые могли максимально выстрелить в ТОПы... Ни себе - ни людям...…

  • Занимательная римская медицина.

    А, вот, сняли фильм про римскую медицину. Есть свои минусы и плюсы, но мы старались.18+ Фото для понимания, видео по ссылке.…