guermina (guermina) wrote in doktor_killer,
guermina
guermina
doktor_killer

Category:

Лечение онкологических пациентов

Уважаемые доктора!
Я знаю, что в этом сообществе состоят многие врачи скорой помощи, может я что-то не понимаю, объясните пожалуйста, это правда, что есть какое-то постановление, категорически запрещающее госпитализировать пациентов в терапевтические отделения с диагностированной онкологией? Ситуация следующая: дело происходит в Москве, свекр (75 лет, но вполне сохранный, в здравом уме) заболел раком легкого, диагноз поставили около месяца назад, несмотря на то, что отдаленных метастазов нет, стадия такая, что оперировать у нас не берутся, проведение лучевой терапии также затруднено (имеется противопоказание - кровохарканье). После того, как провели бронхоскопию с биопсией в больнице развилась пневмония (центральный рак с заходом не карину, почти полностью перекрывает главный бронх и пневмонии в данном случае почти неизбежны), врачи сразу предупредили, что пневмония будет рецидивировать. Больной выписался в относительно удовлетворительном состоянии, встал на учет к районному онкологу и наблюдается у участкового терапевта (к слову, который предложил лечить кровохарканье аскорутином). Мы сейчас решаем вопрос о возможности хирургического лечения в Израиле, вроде бы там как-то протезируют трахею, если нет метастазов в другие органы. Так вот - когда развился рецидив пневмонии с лихорадкой до 39-40, выраженной интоксикацией, врачи скорой помощи только сбивают температуру, госпитализировать категорически отказываются на основании какого-то приказа. Участковый терапевт назначил цефазолин и ципрофлоксацин, которые эффекта не дали. В общем, за неколько дней состояние больного настолько ухудшилось, что думали, что это уже конец. Скорая приезжала неоднократно и каждый раз отказывала в госпитализации. Однако нам все же удалось его госпитализировать, благодаря личным связям, кроме того заведующему отделения по телефону пришлось практически уговаривать скорую привезти его. Врачи скорой жаловались, что им за это чуть ли не выговор могут объявить. Через 3 дня стационарного лечения (антибиотики, инфузионная терапия) - выраженная положительная динамика - нет лихорадки, уменьшилась слабость и одышка. Мы все понимаем, что улучшение временное, будут еще рецидивы, но сейчас человеку дорог каждый прожитый день. Вопрос врачам скорой помощи - это правда, что есть какое-то постановление отказывать в стационарной помощи больным с онкологией, даже если они нуждаются в симптоматическом лечении? И что делать в таких случаях? Не сидеть же сложа руки и смотреть как загибается человек (то, что болезнь сама по себе смертельна, это понятно, но ведь нужно же как-то бороться с пневмонией)?
С уважением, Наталья
Tags: Наше Здравозахоронение
Subscribe

  • Post a new comment

    Error

    Anonymous comments are disabled in this journal

    default userpic

    Your IP address will be recorded 

  • 10 comments