brueggen (brueggen) wrote in doktor_killer,
brueggen
brueggen
doktor_killer

Новости модернизации

У меня есть полис ОМС. Если у меня заболит в эпигастрии, я могу, пройдя непростой квест, попасть к гастроэнтерологу в поликлинике, он даст мне направление на ФЭГДС, очередь на которую подойдет через пару месяцев, я опять пройду квест, и гастроэнтеролог по результатам эндоскопии скажет мне, что делать.
Аналогичным образом общение с гинекологом тоже будет разбито на этапы, если есть необходимость УЗИ.
Но я не хожу в поликлинику, я хожу к своим приятелям. Они самолично выполняют необходимые инструментальные исследования и сразу могут сделать назначения.
Преимущества второго варианта очевидны, и почему бы нашему здравоохранению не стремиться к такой модели там, где это возможно? Обучать врачей, оснащать ЛПУ. Денег стоит, но их вроде бы и выделяют в немереных масштабах, таких, что освоить не успевают, на модернизацию. 
Однако я глубоко неправа  в своем понимании модернизации.
Сравним два приказа. 
Приказ № 415н от 2 июня 2010 г. "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях гастроэнтерологического профиля"  (http://www.gastroscan.ru/literature/authors/3810) и отменивший его
Приказ № 906н от 12 ноября 2012 г. , зарегистрированный Минюстом России 21 января 2013 г.
 "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «гастроэнтерология»".
При глубоком сравнительном анализе можно сделать много печальных выводов, но кое-что в глаза просто сразу бросается.
В 2010 году в стандарт оснащения ГЭО входили

- Прибор для проведения дыхательного теста* - 1
- Прибор для проведения внутрижелудочной рН-метрии - 1
- Гастроскоп с набором для биопсии - 2
- Колоноскоп с набором для биопсии - 2
- Ректосигмоскоп с набором для биопсии - 1
- Аппарат для ультразвуковой диагностики - 1
- Набор для слепой пункционной биопсии печени - 1

В рамках модернизации предметы роскоши, вроде ректоскопа,  из стандарта убрали, и остались там прибор для pH-метрии, негатоскоп, ростомер, напольные весы, зеркало, два шкафа, ширма и наборы для реанимации. Тонометр, фонендоскоп и  компьютер с принтером   полагаются только "по требованию".
Штатные нормативы тоже маленько изменились. Раньше один гастроэнтеролог полагался на 50 тысяч взрослого населения, теперь ему же достаются 75 тысяч. 
Полагаю, в приказе от 2014 года в стандарт будут входить два стула, стол, чтобы писать и шкаф, чтобы нормативные документы складывать, а один врач будет окормлять 150 тысяч населения.

За просвещение спасибо френду gastroscan.

Tags: Наше Здравозахоронение, новости
Subscribe
  • Post a new comment

    Error

    Anonymous comments are disabled in this journal

    default userpic

    Your IP address will be recorded 

  • 32 comments