_cab_ (_cab_) wrote in doktor_killer,
_cab_
_cab_
doktor_killer

Category:

ГРИПП И ОРВИ: ПРОСТЕЙШАЯ ИНСТРУКЦИЯ от Е.Комаровского

Примечание: Критика от компетентных членов сообщества всячески приветствуется

ГРИПП И ОРВИ: ПРОСТЕЙШАЯ ИНСТРУКЦИЯ.

Люди, внимание!!!
Запомните самое главное: тактика ваших действий совершенно не зависит от того, как называется вирус. Это грипп сезонный, свиной, слоновий, пандемический, это вообще не грипп - это не важно. Важно лишь то, что это вирус, что он передается воздушно-капельным путем и что он поражает органы дыхания.

ПРОФИЛАКТИКА

Если вы (ваш ребенок) встретитесь с вирусом, а у вас нет в крови защитных антител, вы заболеете. Антитела появятся в одном из двух случаев: либо вы переболеете, либо вы привьетесь. Привившись, вы защитите себя не от вирусов вообще, а только от вируса гриппа,

1. Есть имеете материальную возможность привиться (привить дитя) и смогли достать вакцину - прививайтесь, но при том условии, что для вакцинации не надо будет сидеть в сопливой толпе в поликлинике. Имеющиеся вакцины защищают от всех актуальных в этом году вариантов вируса гриппа

2. Никаких лекарств и «народных средств» с доказанной профилактической эффективностью не существует. Т.е. никакой лук, никакой чеснок, никакая горилка и никакие глотаемые вами или засовываемые в дитя таблетки не способны защитить ни от какого респираторного вируса вообще, ни от вируса гриппа в частности. Все, за чем вы убиваетесь в аптеках, все эти якобы противовирусные средства, якобы стимуляторы интерферонообразования, стимуляторы иммунитета и жутко полезные витамины - все это лекарства с недоказанной эффективностью, лекарства, удовлетворяющие главную ментальную потребность украинца - «треба щось робити» - и россиянина - «надо что-то делать».
Основная польза всех этих лекарств - психотерапия. Вы верите, вам помогает - я рад за вас, только не надо штурмовать аптеки - оно того не стоит.

3. Источник вируса - человек и только человек. Чем меньше людей, тем меньше шансов заболеть. Пройтись остановку пешком, не пойти лишний раз в супермаркет - мудро!

4. Маска. Полезная штука, но не панацея. Желательно видеть ее на больном, если рядом здоровые: вирус она не задержит, но остановит капельки слюны, особо богатые вирусом. Здоровому не нужна.

5. Руки больного - источник вируса не менее значимый, чем рот и нос. Больной касается лица, вирус попадает на руки, больной хватает все вокруг, вы касаетесь этого всего рукой, - здравствуй, ОРВИ.
Не трогайте своего лица. Мойте руки, часто, много, постоянно носите с собой влажные дезинфицирующие гигиенические салфетки, мойте, трите, не ленитесь!
Учитесь сами и учите детей, если уж нет платка, кашлять-чихать не в ладошку, а в локоть.
Начальники! Официальным приказом введите в подчиненных вам коллективах запрет на рукопожатия.

Пользуйтесь кредитными карточками. Бумажные деньги ¬- источник распространения вирусов.

6. Воздух!!! Вирусные частицы часами сохраняют свою активность в сухом теплом и неподвижном воздухе, но почти мгновенно разрушаются в воздухе прохладном, влажном и движущемся.
Гулять можно сколько угодно. Подцепить вирус во время прогулки практически нереально. В этом аспекте, если уж вы вышли погулять, так не надо показушного хождения в маске по улицам. Уж лучше подышите свежим воздухом.
Оптимальные параметры воздуха в помещении - температура около 20 °С, влажность 50-70%. Обязательно частое и интенсивное сквозное проветривание помещений. Любая система отопления сушит воздух. Мойте пол. Включайте увлажнители воздуха. Настоятельно требуйте увлажнения воздуха и проветривания помещений в детских коллективах.
Лучше теплее оденьтесь, но не включайте дополнительных обогревателей.

7. Состояние слизистых оболочек!!! В верхних дыхательных путях постоянно образуется слизь. Слизь обеспечивает функционирование т.н. местного иммунитета - защиты слизистых оболочек. Если слизь и слизистые оболочки пересыхают - работа местного иммунитета нарушается, вирусы, соответственно, с легкостью преодолевают защитный барьер ослабленного местного иммунитета, и человек заболевает при контакте с вирусом с многократно большей степенью вероятности. Главный враг местного иммунитета - сухой воздух, а также лекарства, способные высушивать слизистые оболочки. Поскольку вы не знаете, какие это лекарства (а это некоторые противоаллергические и почти все т.н. «комбинированные противопростудные средства») так лучше не экспериментировать в принципе.

Увлажняйте слизистые оболочки! Элементарно: 1 чайная ложка обычной поваренной соли на 1 литр кипяченой воды. Заливаете в любой флакон-пшикалку (например, из-под сосудосуживающих капель) и регулярно пшикаете в нос (чем суше, чем больше народу вокруг - тем чаще, хоть каждые 10 минут). Для той же цели можно купить в аптеке физиологический раствор или готовые солевые растворы для введения в носовые ходы - салин, аква марис, хумер, маример, носоль и т.д. Главное - не жалейте! Капайте, пшикайте, особенно тогда, когда из дома (из сухого помещения) вы идете туда, где много людей, особенно если вы сидите в коридоре поликлиники. Вышеупомянутым солевым раствором регулярно полощите рот
В отношении профилактики это все.

ЛЕЧЕНИЕ

Фактически единственным препаратом, способным разрушить вирус гриппа, является озельтамивир, коммерческое имя - тамифлю. Теоретически есть еще одно лекарство (занамивир), но оно используется лишь ингаляционно, да и шансов увидеть его в нашей стране немного.
Тамифлю реально разрушает вирус, блокируя белок нейраминидазу (ту самую N в названии H1N1).
Тамифлю не едят все подряд при любом чихе. Это и недешево, и побочных явлений много, да и смысла не имеет. Тамифлю используют тогда, когда болезнь протекает тяжело (признаки тяжелой ОРВИ врачи знают), или когда даже легко заболевает человек из группы риска - старики, астматики, диабетики (кто относится к группам риска, врачи тоже знают). Суть: если показано тамифлю, то показано как минимум наблюдение врача и, как правило, - госпитализация. Неудивительно, что с максимально возможной вероятностью тамифлю, поступающий в нашу страну, будет распределяться по стационарам, а не по аптекам (хотя все может быть).
Эффективность при ОРВИ и гриппе других противовирусных средств весьма сомнительна (это самое дипломатическое из доступных определений).
Лечение ОРВИ вообще и гриппа в частности - это не глотание таблеток! Это создание таких условий, чтоб организм легко с вирусом справился.

ПРАВИЛА ЛЕЧЕНИЯ.

1. Тепло одеться, но в комнате прохладно и влажно. Температура 18-20 °С (лучше 16 чем 22), влажность 50-70% (лучше 80, чем 30). Мыть полы, увлажнять, проветривать.

2. Категорически не заставлять есть. Если просит (если хочется) - легкое, углеводное, жидкое.

3. Пить (поить). Пить (поить). Пить (поить)!!!
Температура жидкости равна температуре тела. Пить много. Компоты, морсы, чай (в чай мелко порезать яблочко), отвары изюма, кураги. Если дитя перебирает - это буду, а это нет - пусть пьет что угодно, лишь бы пил. Идеально для питья - готовые растворы для пероральной регидратации. Продаются в аптеках и должны там быть: регидрон, хумана электролит, гастролит, нормогидрон и т.д. Покупайте, разводите по инструкции, поите.

4. В нос часто солевые растворы.

5. Все «отвлекающие процедуры» (банки, горчичники, размазывание по телу жира несчастных животных – коз, барсуков и т.д.) - классический совковый садизм и опять-таки психотерапия (надо что-то делать). Парить детям ноги (доливая кипяток в тазик), делать паровые ингаляции над чайником или кастрюлькой, растирать детей спиртосодержащими жидкостями - безумный родительский бандитизм.

6. Если надумали бороться с высокой температурой - только парацетамол или ибупрофен. Категорически нельзя аспирин.
Главная беда в том, что тепло одеть, увлажнить, проветрить, не пихать еду и напоить - это по-нашенски называется «не лечить», а «лечить» - это послать папу в аптеку...

7. При поражении верхних дыхательных путей (нос, горло, гортань) никакие отхаркивающие средства не нужны - они только усилят кашель. Поражение нижних дыхательных путей (бронхиты, пневмонии) вообще не имеют к самолечению никакого отношения. Лекарства угнетающие кашель (в инструкции написано «противокашлевое действие») нельзя категорически»!!!

8. Противоаллергические средства не имеют к лечению ОРВИ никакого отношения.

9. Вирусные инфекции не лечатся антибиотиками. Антибиотики не уменьшают, а увеличивают риск осложнений.

10. Все интерфероны для местного применения и для глотания внутрь - лекарства с недоказанной эффективностью или «лекарства» с доказанной неэффективностью.

11. Гомеопатия - это не лечение травами, а лечение заряженной водой. Безопасно. Психотерапия (надо что-то делать).

КОГДА НУЖЕН ВРАЧ

ВСЕГДА!!!
Но это нереально. Поэтому перечисляем ситуации, когда
ВРАЧ НУЖЕН ОБЯЗАТЕЛЬНО:
• отсутствие улучшений на четвертый день болезни;
• повышенная температура тела на седьмой день болезни;
• ухудшение после улучшения;
• выраженная тяжесть состояния при умеренных симптомах ОРВИ;
• появление изолированно или в сочетании: бледности кожи; жажды, одышки, интенсивной боли, гнойных выделений;
• усиление кашля, снижение его продуктивности; глубокий вдох приводит к приступу кашля;
• при повышении температуры тела не помогают, практически не помогают или очень ненадолго помогают парацетамол и ибупрофен.

ВРАЧ НУЖЕН ОБЯЗАТЕЛЬНО И СРОЧНО:
• потеря сознания;
• судороги;
• признаки дыхательной недостаточности (затрудненное дыхание, одышка, ощущение нехватки воздуха);
• интенсивная боль где угодно;
• даже умеренная боль в горле при отсутствии насморка (боль в горле + сухой нос – это зачастую симптом ангины, которая требует врача и антибиотика);
• даже умеренная головная боль в сочетании с рвотой;
• отечность шеи;
• сыпь, которая не исчезает при надавливании на нее;
• температура тела выше 39 °С, которая не начинает снижаться через 30 минут после применения жаропонижающих средств;
• любое повышение температуры тела в сочетании с ознобом и бледностью кожи.

ЕСЛИ ВЫ ХОТИТЕ ЗНАТЬ БОЛЬШЕ:

По этой ссылке материалы про ГРИПП — http://www.komarovskiy.net/navigator/gripp.html.
Здесь все про ОРВИ - http://www.komarovskiy.net/navigator/orvi.html
Это ссылка на материалы о том, как помочь при повышении температуры тела - http://www.komarovskiy.net/navigator/temperatura-nav.html
Здесь по насморк – http://www.komarovskiy.net/navigator/nasmork-nav.html
Здесь про кашель - http://www.komarovskiy.net/navigator/kashel-nav.html

УЧИТЕСЬ!
Это лучше, чем стоять в очереди в аптеку, и менять кровное на ненужное…
источник
Tags: Санпросвет
Subscribe

  • Болезни пищевода

    Лекцию «Болезни пищевода. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь» для студентов 4-го курса Саратовского государственного медицинского…

  • Покойтесь с миром.Мы вас помним.

    Памятник нашим погибшим коллегам авторства Романа Шустрова,петербургского скульптора,погибшего от COVID-19. Вьезд в центральный приемник Первого…

  • МРТ теперь - "рентгенологическое исследование"

    Вчера попытался записаться в новосибирскую клинику "Апекс" на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. На вопрос "есть ли у вас…

  • Post a new comment

    Error

    Anonymous comments are disabled in this journal

    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

  • 479 comments
Previous
← Ctrl ← Alt
Next
Ctrl → Alt →

Deleted comment

увы, азбучность текста вовсе не означает, что для многих его не стоит повторять и нежно вдалбливать, вдалбливать и незанудно повторять - вплоть до усвоения

впрочем да, "мечтать не вредно"

zlaya_obovsemka

5 years ago

ikszao

5 years ago

vainamoinen_spb

5 years ago

mrsredwine

5 years ago

tory_london

5 years ago

kommehtapuu

5 years ago

tory_london

5 years ago

kommehtapuu

5 years ago

tory_london

5 years ago

kommehtapuu

5 years ago

tory_london

5 years ago

-и смогли достать вакцину -
Видимо, актуально для Украины.


Умеет Комаровский доходчиво объяснить.

Deleted comment

mirielle_elenna

5 years ago

Deleted comment

yuliacoba

5 years ago

Deleted comment

lnnamoramento

5 years ago

amanmahi

5 years ago

obviousity

5 years ago

evighet

5 years ago

А почему аспирин нельзя? Всю жизни считал, что если нет язвы, то от разумных доз аспирина одна польза организму, а тут такое)

livf

January 26 2016, 13:11:40 UTC 5 years ago Edited:  January 26 2016, 13:15:52 UTC

Забыли про синдром Рея? И Лайела, тоже, хотя и реже, но аспирин тоже может быть причиной. А еще так любимый некоторыми бабушками бисептол - вообще отрава.

queen_of_charn

5 years ago

poltora_km

5 years ago

mirielle_elenna

5 years ago

vainamoinen_spb

5 years ago

ezh_1

5 years ago

queen_of_charn

5 years ago

porocenok

5 years ago

mirielle_elenna

5 years ago

porocenok

5 years ago

dr_kkv

5 years ago

bobo_kiss

5 years ago

cucu_mber

5 years ago

bobo_kiss

5 years ago

smartgrinder

5 years ago

bobo_kiss

5 years ago

smartgrinder

5 years ago

bobo_kiss

5 years ago

mirielle_elenna

5 years ago

bobo_kiss

5 years ago

mirielle_elenna

5 years ago

bobo_kiss

5 years ago

Etshe chego zahoteli

4 years ago

mirielle_elenna

4 years ago

dr_kkv

5 years ago

Мне невролог сказала при любом ОРВИ пить супрастин...
она сказала наверное - при приеме антибиотиков, которые иногда прописывают про ОРВИ -пит супрастин
а ты как всегда половину запомнила

mirielle_elenna

5 years ago

tigressee

5 years ago

Сказала бы, что во врачебном сообществе информация абсолютно излишняя. Это прописные истины.
конечно, прописные истины Всё же тут бывает много случайно любопытствующих, сейчас вполне актуально

мне тут стиль и объём изложения нра - текста как раз в меру, полезно и понятно - потому и репостнул

irinaural

5 years ago

natazama

5 years ago

vovalee

5 years ago

triphtazinum

5 years ago

vovalee

5 years ago

triphtazinum

5 years ago

w_postoronnim

5 years ago

kazak_ixbt

5 years ago

snus71

5 years ago

Вопрос автору поста. Откуда инфа что вирусы плохо переносят холод и хорошо жару? Не наоборот ли? Почему эпидемии зимой? Посему организм поднимает температуру тела для борьбы с ним, а не опускает? Вирус как белок дольше жизнеспособен на холоде.

lyubarev_iliya

5 years ago

toropyggka

5 years ago

funnycouple

5 years ago

elvendew

5 years ago

Спасибо. Я случайно зашел и мне полезно)

Е.Комаровского благодарите
на здоровье
Ну я хз насчёт "протекает тяжело ". Как только на вторые сутки, помимо фарингита и трахеита, появился жуткий ларингит(голос, наверное, на 2 октавы ниже стал), - я по привычке экстраполировал, немножко обосрался от перспектив и тотчас же прописал себе тамифлю. О чём нисколечко не жалею. Я не врач, если что.
Мазаться оксолинкой и рот при народе не раскрывать!

uldemir1

5 years ago

snus71

5 years ago

w_postoronnim

5 years ago

uldemir1

5 years ago

Прописные истины)
как уже указывал, конечно, прописные истины Всё же тут бывает много случайно любопытствующих, сейчас вполне актуально

мне тут стиль и объём изложения нра - текста как раз в меру, полезно и понятно - потому и репостнул

mithrilian

January 26 2016, 14:10:02 UTC 5 years ago Edited:  January 26 2016, 14:10:25 UTC

"Имеющиеся вакцины защищают от всех актуальных в этом году вариантов вируса гриппа"

Ну-у... ну не так. В прошлом году в зап.Европе вполне по масс-медиа прошло заявление, что мол, извините, в этот раз мы ошиблись, и в сезонной прививке на этот год нет того, что скоро начнет всех косить, мы рассчитывали на сочетание того и сего, а пришло такое и сякое в основном. При этом вы всё равно делайте, потому что то и сё тоже будет в народе ходить, хотя и немного.

Т.е. гарантий нет, хотя честно стараются.

mirielle_elenna

January 26 2016, 18:30:23 UTC 5 years ago Edited:  January 26 2016, 18:30:50 UTC

На работе нас прививали вакциной от гриппа, я читала инструкцию, там грипп А H1N1, H3N2  и грипп В.

mithrilian

5 years ago

mirielle_elenna

5 years ago

mithrilian

5 years ago

А как же реленза? Или триазавирин?
Гляньте следующий пост
спасибо, полезно
Е.Комаровского благодарите
на здоровье

lx_photos

5 years ago

А сейчас прививаться уже поздно?
Как сказали доктора, на пороге и во время самой эпидемии не то что уже поздно, а вообще вредно прививаться... не успеете адаптироваться, и сразу заболеете.

objectto

5 years ago

aaz1z

5 years ago

Британские власти потратили сотни миллионов фунтов на лекарство для лечения гриппа, эффект от которого мало отличим от обычного парацетамола, говорится в докладе международной некоммерческой организации Cochrane Collaboration.

Речь идет о препарате "Тамифлю" (Tamiflu), на приобретение которого правительство Соединенного Королевства потратило 473 млн фунтов стерлингов (785 млн долларов).

http://www.bbc.com/russian/science/2014/04/140410_britain_tamiflu_report

И вот ещё:
Эксперты доказали неэффективность и опасность «Тамифлю»
http://medportal.ru/mednovosti/news/2014/04/10/015tamiflu/
препарат эффективен только до 48 часов заболевания, а то и меньше + побочки имеет неслабые.
Правда пересказ в СМИ статьи (http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(14)62449-1/abstract) из журнала Lancet (насколько точный -эт вопрос, т.к. полного текста статьи не видел, но...) указывает, что тамифлю, при всей своей токсичности - все-таки работает: http://www.vesti.ru/doc.html?id=2325858

Deleted comment

Мягко говоря - да. Любая система отопления понижает относительную влажность воздуха, что в народе называют "сушит воздух".

andrusx

5 years ago

max_a_lebedev

5 years ago

vityap

5 years ago

andrusx

5 years ago

Deleted comment

vityap

5 years ago

Deleted comment

vityap

5 years ago

zlaya_obovsemka

5 years ago

Deleted comment

zlaya_obovsemka

5 years ago

vityap

5 years ago

zlaya_obovsemka

5 years ago

_cab_

5 years ago

zlaya_obovsemka

5 years ago

Previous
← Ctrl ← Alt
Next
Ctrl → Alt →

  • Болезни пищевода

    Лекцию «Болезни пищевода. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь» для студентов 4-го курса Саратовского государственного медицинского…

  • Покойтесь с миром.Мы вас помним.

    Памятник нашим погибшим коллегам авторства Романа Шустрова,петербургского скульптора,погибшего от COVID-19. Вьезд в центральный приемник Первого…

  • МРТ теперь - "рентгенологическое исследование"

    Вчера попытался записаться в новосибирскую клинику "Апекс" на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. На вопрос "есть ли у вас…