Доброго вечеру, почтенные киллеры. Прошу совета, "не корысти ради, а токмо во исполнение воли пославшей мя жены." (с)
Пациент 1: пол женский, 30 лет, не рожала, предполагается беременеть в скором времени.
Пациент 2: пол мужской, 35 лет, неподтвержденная подагра.
Анамнез: по PAP-тесту CIN3 HSIL, обнаружен ВПЧ16. У партнера также ВПЧ16.
Рекомендация: 3 курса Гроприносин/Инозин обоим, Виферон женщине, конизация с гистологией, вакцина Церварикс.
Вопросы:
1) у Гроприносина противопоказание подагра. И в целом вызывает препарат сомнения, т.к. FDA не одобрила, внятных клинических испытаний против HPV не нашел. Пить его или нет?
2) имеет ли смысл делать инъекции вакцины на фоне уже имеющегося в организме вируса? Жена паникует, я не специалист, большинство исследований на тему профилактики, а не лечения. Статья JAMA в августе 2007 говорит о разнице ~1% с вакциной и без, наши исследования дают разницу чуть ли не в 20%.
Заранее благодарен за ответы. С уважением, Николай.
Пациент 2: пол мужской, 35 лет, неподтвержденная подагра.
Анамнез: по PAP-тесту CIN3 HSIL, обнаружен ВПЧ16. У партнера также ВПЧ16.
Рекомендация: 3 курса Гроприносин/Инозин обоим, Виферон женщине, конизация с гистологией, вакцина Церварикс.
Вопросы:
1) у Гроприносина противопоказание подагра. И в целом вызывает препарат сомнения, т.к. FDA не одобрила, внятных клинических испытаний против HPV не нашел. Пить его или нет?
2) имеет ли смысл делать инъекции вакцины на фоне уже имеющегося в организме вируса? Жена паникует, я не специалист, большинство исследований на тему профилактики, а не лечения. Статья JAMA в августе 2007 говорит о разнице ~1% с вакциной и без, наши исследования дают разницу чуть ли не в 20%.
Заранее благодарен за ответы. С уважением, Николай.