Category: медицина

Category was added automatically. Read all entries about "медицина".

Болезни пищевода



Лекцию «Болезни пищевода. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь» для студентов 4-го курса Саратовского государственного медицинского университета им. В.И. Разумовского по дисциплине «Факультетская терапия и медицинская генетика» читает заведующий Кафедрой факультетской терапии Лечебного факультета профессор Юрий Григорьевич Шварц.

( Перейти к просмотру видео... )

МРТ теперь - "рентгенологическое исследование"

Вчера попытался записаться в новосибирскую клинику "Апекс" на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. На вопрос "есть ли у вас направление" привычно ответил "нет, просто хочу". Был очень удивлен ответом "без направления не проводим". Спросил, давно ли, поскольку парой недель раньше лично записывал, а потом возил, маму в другую клинику на МРТ ГМ/ШОП безо всяких направлений. Ответили, что с этого года, согласно какому-то там приказу МЗ РФ, для "лучевой диагностики" требуется обязательное направление. Поинтересовался, давно ли МРТ стала "лучевой диагностикой". Ответили, что всегда была. :) Тут я уже начал злиться, попросил переключить на более компетентного сотрудника. Сперва переключили на какую-то тетку, а затем пришел заведующий рентгенологическим отделением, и заявил, что МРТ - это именно лучевая диагностика, и всегда ею была. :) Тут я уже не выдержал этого бреда, и отключился.

Сегодня решил таки разобраться с вопросом, но по запросам со словами "лучевая диагностика" ничего путного не нашлось. А вот после серии более общих запросов нашелся Приказ Министерства здравоохранения РФ от 9 июня 2020 г. № 560н “Об утверждении Правил проведения рентгенологических исследований”. В п. 3 - шедевр:

3. Рентгенологические исследования включают в себя следующие виды исследований:

общая рентгенодиагностика;
...
магнитно-резонансное исследование;


Я было удивился, но вспомнил, что это вполне в духе МЗ РФ...

  • vdoskov

Не могу возразить

Что делать?
Уйти в коммерческую медицину, сменить не профессию, а лишь специальность. На более безопасную. Конечно, это влечет за собой дефицит кадров, затруднит получение медицинской помощи больным, в том числе детям, в том числе экстренной [помощи], но врача это уже не должно волновать.
Работать строго по инструкции, а также использовать законодательство в свою пользу. Например, если врач считает, что есть угроза его здоровью и жизни, то он вправе дождаться, пока ситуация не изменится.
Агрессивно встретили в дверях на вызове - не входить; ждать полицию. Хоть час, хоть два. Хоть кто там умирает.
Никакого героизма - хождения по льду, в опасную зону при пожаре, задымлении и т.п, пока МЧС не вынесли пострадавшего в безопасную зону. Агрессивные люди, животные - покинуть место, ждать силовые структуры.
Так же агрессивные сумасшедшие. Популярные байки про то, как ловко профессионалы спецбригады обезвреживают агрессивного безумца. Так вот, не надо этого делать; пусть этим занимается полиция, не важно, умеет или нет. Им деньги именно за риск и платят, равно как и законом защищают.
Никаких переработок "потому, что больше некому". Некому сменить дежурного врача - закрывайте больницу.
(с) Игорь Семёнов
  • lubovve

Нужен совет от медиков или от пострадавших. ГЭРБ. ГРЫЖА ПОД,



 Уважаемые доктора!
Нужен или ваш совет или опыт или взгляд.
Пришлось заняться вопросом ГЭРБ - по ряду причин.
Обнаружила:
1 тема недооценена
2 объем проблемы велик
3 знания по теме слабые
4 вопрос крайне интересен и с научной точки зрения
Нужно ваше уважаемое мнение по теме:
1 насколько эффективны известные методы фундопликации
2 почему в России не делают операцию по установке магнитного браслета
3 можете порекомендовать хорошего лапароскопического хирурга Москва-Питер, которые работает по данной теме.
Спасибо за помощь.























  • vdoskov

Хоть какая-то здравая мысль...

Министр здравоохранения России Михаил Мурашко заявил, что необходимо признать реальность рисков в здравоохранении и принять право врачей на ошибку, так как они работают с экстремальными нагрузками.


«Необходимо переосмысление взглядов общества на безопасность, признание реальности рисков в здравоохранении, связанных с медицинской помощью, признание права на ошибку медицинских работников как людей, работающих под экстремальными нагрузками. Требуется также пересмотр роли пациента в системе здравоохранения, включая обеспечении безопасности помощи, а также ответственность пациентов за собственное здоровье», – передаёт его слова «ТАСС».

Мурашко также отметил, что обеспечение оптимального уровня качества и безопасности медицинской помощи стало задачей национального масштаба, для ее решения требуется объединение всех ключевых организаций. В настоящее время Минздрав и Росздравнадзор уделяют повышенное внимание вопросам безопасности не только пациентов, но и медицинских работников, оказывающих помощь в условиях новой коронавирусной инфекции.

«Нужно начинать постепенный переход от патерналистских отношений «врач-пациент» к настоящему партнерству, что в свою очередь потребует перестройки сознания медиков и овладения ими навыками эффективной коммуникации», – заключил он.



  • vdoskov

Отрывок из книги "Совет старого дьявола младшему" К. С. Льюиса. Написана в 1941 году...

Молодой человек дьяволу:
- Как вы успели послать столько душ в ад?
Дьявол:
- Через страх!
Молодой человек:
- Молодец! И чего они боялись? Войны? Голода?
Дьявол:
- Нет... Болезнь!
Молодой человек:
- Они не заболели? Разве они не умирали? Разве не было лекарства?
Дьявол:
-..... заболели. Они умерли. Было лекарство...
Молодой человек:
- Я не понимаю...
Дьявол:
- Случайно посчитали, что единственное, что нужно хранить любой ценой - ЭТО ЖИЗНЬ!!!
Они перестали обниматься. Они перестали приветствовать друг друга, оставили все человеческие контакты. Они оставили все, что было человеком! Они остались без денег. Они потеряли работу. Но они предпочли бояться за свою жизнь, даже если у них не было хлеба, чтобы есть. Они верили услышанному, читали газеты и слепо верили, что читают. Они отказались от свободы. Они больше никогда не выходили из дома. Они никуда не ходили. Больше никогда не навещал друзей и родных. Весь мир превратился в огромную тюрьму с осужденными-добровольцами.
Они все приняли!!! Все это, чтобы пережить еще один жалкий день. Они не жили, они умирали каждый день!
Забрать их жалкую душу было слишком легко.
Танк

Не разрешают телефоны в ковидные палаты - ШОЗАХЕРНЯ?!

Не в реанимации, а в палаты.

1. https://gazetadaily.ru/09/26/v-rostove-pri-gospitalizaczii-u-paczientov-s-covid-19-otbirayut-smartfony/
"...коронавирусом при госпитализации в городскую больницу №20 происходит изъятие мобильных телефонов. Информацию об этом также подтвердила представитель региональном пресс-центре по информированию населения региона по новой коронавирусной инфекции Евгения Ткачева.

Да, так положено при поступлении в ковидное отделение. От себя — вообще-то это правильно, потому что телефон после нужно уничтожить, как и все вещи, которые были там,"

ШОБЛЯ? Уничтожить?

2. Пишет знакомая, что знакомому не дали взять в ковидную палату мобильник в московской больнице в Коммунарке.

Какого хрена, это палата больничная, а не тюремная, что вообще за нахер происходит?
мальборо

Какой миф развеяли учёные?

Ученые развеяли распространенный миф о кровяном давлении

 
©pxhere.com

Считается, что нормальное кровяное давление –120/80. Многие полагают, что, имея показатели в этом диапазоне, риск инсульта и сердечного приступа значительно снижается.

Однако ученые опровергли этот распространенный миф: недавнее исследование показало, что «нормальное» давление не гарантирует защиту от сердечных заболеваний. Чтобы это выяснить, специалисты обследовали около 1500 пациентов. Особое внимание уделялось людям, у которых не было других факторов, влияющих на развитие болезней сердца, передает Best Life.

Оказалось, что повышение систолического давления на каждые 10 мм ртутного столба увеличивает шанс развития этих заболеваний. Кроме того, ученые сообщают, что у пациентов с систолическим давлением 120–129 мм рт.ст. риск развития болезней сердца в пять раз больше, чем у участников с показателями 90–99 мм рт.ст.

Кто-нибудь понял, что тут излагается?

Какой "миф" был развенчан? Разве кто-то утверждал, что риск инсульта при  давлении 90-99
выше, чем  при нормальном давлении?